Betreuung bei oraler Antitumortherapie – was Apotheker wissen müssen

Seit Kurzem können Vor-Ort-Apotheken ihren Patient:innen – abrechenbar – „niederschwellige Angebote zur Gesundheitsförderung“ machen. Konkret geht es dabei bislang um fünf pharmazeutische Dienstleistungen, welche die ABDA ausführlich auf ihrer Webseite vorstellt. Eine davon ist die „Pharmazeutische Betreuung bei oraler Antitumortherapie“. Sie haben dazu noch ein paar offene Fragen? Hier finden Sie Antworten, die DAZ hat das Wichtigste für Sie zusammengefasst:

Worin besteht die Dienstleistung?

Die „Pharmazeutische Betreuung bei oraler Antitumortherapie“ umfasst eine der anderen fünf pharmazeutischen Dienstleistungen, nämlich die „Erweiterte Medikationsberatung bei Polymedikation“. Fragen und Antworten zu dieser Dienstleistung hat die DAZ bereits vergangenen Montag im Detail vorgestellt.

Doch das ist nicht alles: „Bei Bedarf erhält der Patient bzw. die Patientin ein weiteres Beratungsgespräch 2 bis 6 Monate im Anschluss an die Medikationsberatung“, erklärt die ABDA dazu. Dann sollen der Hintergrund der oralen Antitumortherapie, Handhabungs- oder Anwendungsprobleme wiederholt erörtert werden. Für aktuelle Bedenken und Sorgen bezüglich der Therapie sollen mit der versicherten Person (und ggf. auch mit der verordnenden Ärztin / dem Arzt) Lösungen gefunden werden.

Gibt es weitere Hinweise und Hilfen zur Durchführung?

Die Apotheke sollte in einem abgeschirmten Bereich, vertraulich beraten. Ein Gesprächsleitfaden und Arbeitshilfen sollten bereitliegen. Verantwortlichkeiten und Arbeitsabläufe im Team sollten festgelegt werden. Bei der Terminvergabe sollten Stoßzeiten vermieden werden. 

Ansonsten wird bislang auf die „Praktische Durchführung der Dienstleistung“ auf der Webseite zur „erweitereten Medikationsberatung bei Polymedikation“ verwiesen.

Dort gibt es Informationen zu folgenden Punkten:

• Vorbereitung des Patient:innengesprächs
• Patient:innengespräch zur Datenerhebung und Datenerfassung
• Pharmazeutische AMTS Prüfung
• Erarbeitung von Vorschlägen zur Lösung detektierter ABP
• Abschlussgespräch
• Bericht an den Arzt/die Ärztin
• Dokumentation

Wer hat Anspruch auf die „Pharmazeutische Betreuung bei oraler Antitumortherapie“?

Versicherte Personen in der ambulanten Versorgung, die mit einer ärztlich verordneten oralen Antitumortherapie erstmalig ambulant beginnen oder eine weitere ärztlich verordnete orale Antitumortherapie als Folgetherapie beginnen, haben Anspruch auf die „Pharmazeutische Betreuung bei oraler Antitumortherapie“ und damit auf eine „Erweiterte Medikationsberatung bei Polymedikation“. Das heißt: Die Patient:innen befinden sich in den ersten sechs Monaten der Therapie.

Wie oft kann die Betreuung durchgeführt werden?

Einmalig im ersten halben Jahr nach Beginn einer oralen Antitumortherapie bzw. Folgetherapie mit einem neuen ärztlich verordneten oralen Antitumortherapeutikum. Werden mehrerer orale Antitumortherapeutika zum ersten Mal verordnet, soll für alle Arzneimittel eine gemeinsame pharmazeutische Dienstleistung angeboten und abgerechnet werden.

Die „erweiterte Medikationsberatung bei Polymedikation“ soll davon unberührt in Anspruch genommen werden können. Also einmal alle zwölf Monate und bei erheblichen Umstellungen der Medikation auch häufiger.

Sind Hausbesuche möglich?

Die „Erweiterte Medikationsberatung bei Polymedikation“ kann auch im häuslichen Umfeld durchgeführt werden. Die „Pharmazeutische Betreuung bei oraler Antitumortherapie“ umfasst die „Erweiterte Medikationsberatung bei Polymedikation“.

Müssen die Patient:innen etwas unterschreiben?

Ja. Zwischen den Patient:innen und der Apotheke wird eine Vereinbarung geschlossen. Mit der Unterschrift erklären die Patient:innen, dass sie die Voraussetzungen für den Erhalt der Dienstleistung erfüllen. Mit einer zweiten Unterschrift quittieren sie den Erhalt der Dienstleistung. Die unterschriebene Vereinbarung bleibt in der Apotheke, Patient:innen erhalten eine Kopie.

Auch Rücksprachen mit Arzt oder Ärztin und der Übersendung des Ergebnisberichts müssen Patient:innen zustimmen. Die Entbindung der Heilberufler:innen von der Schweigepflicht müssen Patient:innen also auch unterzeichnen. Tun sie dies nicht, kann die Dienstleistung aber dennoch erbracht werden.

Die ABDA stellt Vordrucke als Kurz- und Langfassung hier zur Verfügung. Wird die Kurzfassung verwendet, ist in der Fußzeile ein Hinweis zu ergänzen, wo die Langfassung der Vereinbarung zu finden ist – also zum Beispiel in der Apotheke ausgelegt oder auf der apothekeneigenen Homepage.

Muss zusätzlich noch eine Einwilligungserklärung zum Datenschutz unterschrieben werden?

Nein, das ist nicht notwendig.

Wie kann man die Patient:innen informieren?

Die Apotheke kann geeignete Patient:innen ansprechen. Bei guter Zusammenarbeit mit den Ärzten und Ärztinnen können auch diese eine Medikationsberatung empfehlen. Zur Unterstützung gibt es einen Info-Flyer zur Medikationsberatung für Patient:innen.

Weil sich auf den Belegen Sozialdaten der Versicherten befinden, ist eine Einreichung direkt beim NNF nicht zulässig. Der NNF erhält vom Apothekenrechenzentrum nur die für die Ausschüttung notwendigen Informationen.