Was tun bei Nasenbluten?

Die häufigste Ursache von Epistaxis ist ein Trauma durch digitale Manipulation, und kann somit vom Patienten selbst vermieden werden. Im Ärzteblatt wird zur Rezidivprophylaxe eine intensive Nasenschleimhautpflege mit antiseptischer Nasensalbe empfohlen. Dabei beruft es sich auf eine Studie aus dem Jahr 2001, die bei Kindern, mit rezidivierender Epistaxis, die Therapie mit antiseptischer Salbe für vier Wochen mit einem abwartenden Vorgehen verglich. Wie die Salbe zusammengesetzt sein sollte, wird im Ärzteblatt nicht erwähnt.

Um einem Rezidiv vorzubeugen, sollte die Nase für sieben bis zehn Tage nicht heftig geschnäuzt werden (Schnäuzverbot). Ansonsten muss der Patient sich körperlich nicht besonders schonen (keine Bettruhe).

Gibt es überhaupt nicht-rezeptpflichtige antiseptische Nasensalben, die man dem Patienten zur Nachsorge von Nasenbluten aus der Apotheke mitgeben kann?

Die Firma Schülke & Mayr GmbH vertreibt Octenisan^® md Nasengel als Medizinprodukt. Als Anwendungsgebiet ist auf der Firmenhomepage zu lesen: „Zur Befeuchtung und Dekontamination der Nasenvorhöfe durch physikalische Reinigung und zur unterstützenden Wundbehandlung bei Läsionen des Nasenepithels.“ Es ist nur zur Anwendung in den Nasenvorhöfen bestimmt. Octenidindihydrochlorid ist enthalten, in welcher Konzentration ist jedoch nicht ersichtlich. Das Gel soll durch „Wiederherstellung der physiologischen Schutz- und Reinigungsfunkion zu einer effektiven MRE-Dekontamination“ beitragen (MRE = Multiresistente Erreger).

Ein weiteres Medizinprodukt vertreibt die Firma Braun: Prontoderm^® Nasal Gel.  Im EG-Sicherheitsdatenblatt gemäß Verordnung (EG) Nr. 1907/2006 wird der Verwendungszweck wie folgt angegeben: „Zur Nasen-Dekolonisation einschließlich MDRO (MRE) durch physikalische Reinigung [MDRO: Multi-Drug-Resistant-Organisms].“ Der Wirkstoff Polyhexanid wird mit einem Anteil 0,1 - < 0,25 % gelistet.