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Apothekenvergütung
Das sind die wichtigsten Statistiken im Honorar-Gutachten
Mehr Geld für Notdienste und BtM-Abgabe
Doch neben der Absenkung des Fixhonorars empfehlen die Gutachter noch viele weitere Änderungen an der Arzneimittelpreisverordnung. Eine von ihnen ist die Erhöhung der Notdienstpauschale, denn aus Sicht der Agentur 2HM sind die Nacht- und Notdienste der Apotheker derzeit nicht kostendeckend. Laut Agentur werden die Apotheker im kommenden Jahr etwa 200 Millionen Euro Kosten für den Notdienst aufbringen müssen. Aber weder über die Einnahmen aus der Notdienstgebühr (insgesamt etwa 8 Millionen Euro pro Jahr) noch aus den Einnahmen aus der Notdienstpauschale (etwa 117 Millionen Euro) können diese Kosten gedeckt werden. Die Gutachter empfehlen dabei die Erhöhung der Pauschale um 10 Cent auf dann 26 Cent pro Packung. Tabelle 1 zeigt die zugrunde liegende Rechnung.
Tabelle 2: Gemeinkosten nach Nacht- und Notdiensttariflohn; Gesamtkosten inkl. Personal.Werte in kursiv: Fortschreibung. (VZÄ=Vollzeitäquivalente) Berechnung durch 2hm & Associates GmbH.
Jahr | 2018 | 2017 | 2016 | 2015 | 2014 | 2013 | |
---|---|---|---|---|---|---|---|
1
Minute Gemeinkosten pro VZÄ |
0,31 € | 0,29 € | 0,28 € | 0,27 € | 0,25 € | 0,24 € | |
Öffnungsminuten Notdienst gesamt (in Mio. €) | 375,2 | 378,6 | 379,9 | 382,0 | 388,0 | 392,3 | |
Gemeinkosten Nacht- und Notdienstzeiten (in Mio. €) |
114,7 | 110,4 | 105,1 | 103,3 | 96,8 | 94,6 | |
Verwaltungskosten NNF (in Mio. €) | 2 | 2 | 2 | 1,6 | 2,2 | ||
Entwicklung * | -1,0% | -1,0% | 24,6% | -26,5% | |||
Zu deckende Gemeinkosten insgesamt (in Mio. €) | 116,7 | 112,4 | 107,2 | 104,9 | 99,0 | 94,7 | |
Zu deckende Kosten Personal- und Gemeinkosten insgesamt (in Mio. €) | 200,4 | 190,9 | 181,3 | 169,1 | 164,4 | 160,1 |
Und auch bei der Abgabe von Betäubungsmitteln sehen die BMWi-Gutachter Nachholbedarf. Insbesondere weil nur Apotheker solche Rezepte bearbeiten dürfen, müssten hier rund 120 Millionen Euro pro Jahr mehr ins System fließen, erklärt die Agentur – also viermal so viel wie aktuell, dann wäre das System kostendeckend an dieser Stelle. 2HM schlägt daher vor, die Pauschale für dokumentationspflichtige Rezepte auf 14,30 Euro zu erhöhen. Derzeit erhalten Apotheker 2,91 Euro für solche Arzneimittel.
Tabelle 2: Berechnung einer kostendeckenden Vergütung der BtM-Abgabe: Anzahlen, Zeitaufwand, Kosten pro BtM und hochgerechnet auf die Gesamtanzahl der BtM. Aufwand 50% Inhaber/-in; 50% Approbierte. Berechnung rückwirkend und fortschreibend für den Zeitraum 2013 bis 2018. Berechnung durch 2hm & Associates GmbH.
Jahr | 2018 | 2017 | 2016 | 2015 | 2014 | 2013 | |
---|---|---|---|---|---|---|---|
Leistungsparameter
Abgabe von Arzneimitteln mit erhöhtem Dokumentationsaufwand |
|||||||
Aufwand
in Minuten für die BtM-Abgabe BtM (Personal + Gemeinkosten) |
13,5 | 13,5 | 13,5 | 13,5 | 13,5 | 13,5 | |
Anzahl
BtM-Abgaben (ABDA) (in Mio. Verordnungen.) |
11,0 | 10,7 | 10,5 | 10,2 | 9,8 | 9,7 | |
Anzahl
BtM-Abgaben (GKV) (in Mio. Verordnungen.) |
12,4 | 12,3 | 12,1 | 11,8 | 11,8 | 11,5 | |
Anzahl
BtM-Abgaben (Phagro) (in Mio. Verordnungen.) |
13,3 | 13,0 | 12,8 | 12,6 | 12,4 | 12,0 | |
Entwicklung* | 1,7% | 2,2% | 1,5% | 1,5% | 3,6% | ||
Anzahl T-Rezepte (Lenalidomid, Pomalidomid, Thalidomid) (ABDA) | 73.512 | 62.063 | 52.751 | 44.210 | 37.348 | 32.402 | |
Entwicklung* | 18,4% | 17,7% | 19,3% | 18,4% | 15,3% | ||
Gesamtanzahl dokumentationspflichtige Arzneimittel (in Mio. Verordnungen) | 13,3 | 13,1 | 12,8 | 12,6 | 12,4 | 12,0 | |
Entwicklung* | 3,0% | 2,5% | 2,5% | 3,8% | 1,3% | ||
Kostendeckender
absoluter BtM-Zuschlag BtM (Personal + Gemeinkosten) |
14,30 € | 13,90 € | 13,60 € | 13,10 € | 12,60 € | 12,20 € | |
Vergütungsparameter
Abgabe von Arzneimitteln mit erhöhtem Dokumentationsaufwand |
|||||||
Aktuelle Vergütung (rückwirkend angewendet) (in Mio. €) | 38,8 | 38,2 | 37,3 | 36,7 | 36,2 | 34,9 | |
Differenz
Kostendeckung (in Mio. €) |
-151,8 | -143,7 | -137,0 | -128,6 | -120,0 | -111,8 | |
Kostendeckende Abgabe BtM (in Mio. €) | 190,6 | 181,9 | 174,3 | 165,3 | 156,2 | 146,7 | |
* Basis Fortschreibung: Gleitender Durchschnitt 3 Jahre |
4 Kommentare
Gutachten 2hm
von Gerhard Zück am 13.12.2017 um 23:26 Uhr
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Immerhin 5 Minuten für die Beratung
von Rita Längert am 13.12.2017 um 18:37 Uhr
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.
von Anita Peter am 13.12.2017 um 17:07 Uhr
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Frage
von Dr.Diefenbach am 13.12.2017 um 16:53 Uhr
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