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Arzneimittel und Therapie
Zweimal gegen MMR und Varizellen impfen
STIKO vereinheitlicht Empfehlungen bei beruflicher Indikation
Seit 1995 empfiehlt die Ständige Impfkommission (STIKO) beim Robert Koch-Institut (RKI) beruflich indizierte Impfungen gegen Masern, Mumps, Röteln (MMR) und Varizellen. Allerdings waren die Empfehlungen zu den Impfschemata bezüglich der einzelnen Erreger bislang uneinheitlich. So wurde bei beruflicher Indikation (seit 2009) zu einer zweimaligen Impfung gegen Varizellen geraten, während ein Masern-Mumps-Röteln-Schutz nur einmal vorgesehen war. Auch im Hinblick auf die Indikationsgruppen gab es Unterschiede – beispielsweise war die Empfehlung für die Masern-Impfung recht allgemein gehalten, die Impfempfehlung für Röteln hingegen deutlich enger gefasst. Mit den nun im Epidemiologischen Bulletin 2/2020 veröffentlichten Impfempfehlungen soll dies vereinheitlicht werden. Die MMR-Impfung ist demnach für nach 1970 geborene Personen (einschließlich Auszubildende, Praktikanten, Studierende und ehrenamtlich Tätige), eine Varizellen-Impfung unabhängig vom Geburtsjahr bei seronegativen Personen in folgenden beruflichen Tätigkeitsbereichen indiziert:
- Medizinische Einrichtungen, inklusive Einrichtungen sonstiger humanmedizinischer Heilberufe
- Tätigkeiten mit Kontakt zu potenziell infektiösem Material
- Einrichtungen der Pflege
- Gemeinschaftseinrichtungen
- Einrichtungen zur gemeinschaftlichen Unterbringung von Asylbewerbern, Ausreisepflichtigen, Flüchtlingen und Spätaussiedlern
- Fach-, Berufs- und Hochschulen
Für die genannten Indikationsgruppen sollte mindestens eine zweimalige Impfung gegen Masern, Mumps und Röteln dokumentiert sein. Dies gilt auch für die Varizellen-Impfung von seronegativen Personen. Eine Ausnahme gibt es: Die Röteln-Impfung bei Männern. Hier bewertet die STIKO eine einmalige Impfstoffdosis prinzipiell als ausreichend. Die Impfung gegen MMR sollte mit einem MMR-Kombinationsimpfstoff durchgeführt werden. Die Zahl der notwendigen Impfstoffdosen richtet sich nach der Komponente mit den bisher am wenigsten dokumentierten Impfungen. Die STIKO betont: „Es existieren keine Sicherheitsbedenken gegen weitere MMR-Impfung(en) bei bestehender Immunität gegen eine der Komponenten.“ |
Literatur
Robert Koch-Institut (RKI). Empfehlung und wissenschaftliche Begründung für die Angleichung der beruflich indizierten Masern-Mumps-Röteln-(MMR-) und Varizellen-Impfung. Epidemiologisches Bulletin 2/2020. www.rki.de
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