Auffrischimpfung mittelfristig für alle

Derzeit rät die Ständige Impfkommission (STIKO) nicht zu allgemeinen Auffrischimpfungen. Sie spricht sich seit September für Auffrischimpfungen für immungeschwächte Menschen aus, im Oktober erweiterte sie den Kreis der Auffrischungsimpfempfänger um ältere Menschen ab 70 Jahren sowie medizinisches Personal, Pflegepersonal und andere in medizinischen oder Pflegeeinrichtungen Tätige. Ihre Empfehlung begründete die STIKO damit, dass „in diesen Bevölkerungsgruppen Auffrischimpfungen besonders dringlich“ seien – der Schutz durch die Grundimmunisierung lasse vor allem bei Älteren nach und gegen die dominierende Delta-Variante sei  „eine gute Immunantwort notwendig“.

Allerdings hält die STIKO es derzeit „aufgrund der aktuellen uneinheitlichen öffentlichen Aussagen zu den Zielgruppen für Auffrischimpfungen, die zur Verunsicherung in der Ärzteschaft und Bevölkerung geführt haben“, für angebracht, „zur Priorisierung und Umsetzung der Auffrischimpfung Stellung zu nehmen“.

Zwar könnten Auffrischimpfungen bei Jüngeren – nach Erreichen hoher Impfquoten – zur spürbaren Reduktion der Virusausbreitung in der Bevölkerung beitragen, doch dürften diese nicht zu einer Verzögerung der Auffrischimpfung bei ab 70-Jährigen sowie bei immundefizienten Personen führen. Denn: „Durchbruchsinfektionen führen bei alten Menschen häufiger als bei Jüngeren zu einer schweren Erkrankung, die eine intensivmedizinische Behandlung notwendig macht“, erinnert die STIKO. Deshalb sei ein zielgerichtetes Vorgehen für die Durchführung von Auffrischimpfungen sinnvoll und erforderlich. 

Allerdings scheint diese Empfehlung nur temporär: „Aus immunologischen und infektionsepidemiologischen Gründen ist es sinnvoll, über die genannten Risikogruppen hinaus mittelfristig auch allen anderen Grundimmunisierten eine Auffrischimpfung anzubieten“, stellt die STIKO in Aussicht. Bei einer Auffrischimpfkampagne sollte so weit wie möglich nach absteigendem Lebensalter vorgegangen werden. Die Geschwindigkeit im Vorgehen bei einer solchen Impfkampagne werde dabei maßgeblich von den regionalen Impfkapazitäten abhängen.

Die STIKO ruft erneut alle bisher Nicht-Geimpften dringend auf, das COVID-19-Impfangebot wahrzunehmen. Die Zahl der SARS-CoV-2-Infektionen sei unter Ungeimpften 10-fach höher als unter Geimpften. Ebenso befinden sich laut STIKO unter den intensivmedizinisch behandelten COVID-19-Patient:innen sehr viele ungeimpfte Personen sowie Menschen mit Immundefizienz. Die Impfung diene sowohl dem Selbstschutz als auch dem Schutz der Mitmenschen. Die Ständige Impfkommission arbeitet eigenen Angaben  zufolge derzeit an der Anpassung ihrer COVID-19-Impfempfehlung, in die sollen die aktuelle epidemische Lage, neue Erkenntnisse zur Transmissionsverhinderung sowie „real life“ Daten anderer Länder zum Einfluss von Auffrischimpfungen auf die Infektionszahlen einfließen.

Die STIKO rät dringend, sich weiterhin an COVID-19-Hygienemaßnahmen (AHA-L-Regeln) zu halten. Dies gilt auch für geimpfte Personen, da auch von diesen eine SARS-CoV-2-Transmission ausgehen kann.