Nordrhein: Mehr als 100.000 Grippe-Impfstoffdosen droht der Verfall

So funktioniert es einfach nicht

von Karl Friedrich Müller am 03.02.2021 um 22:29 Uhr

Es ist JEDES Jahr so. Es bleibt Ware übrig und man legt drauf. Mit Grippe Impfstoffen ist nichts zu verdienen, dafür wird der „Gewinn“ auch noch gedeckelt, weil Kassen und Politik meinen, den Apotheken ginge es zu gut. Das ist mir jetzt zu blöd. Es wird nur das bestellt, was Praxen vorbestellt haben.
Dazu wird es endlich Zeit, den Ärzten zu verbieten, Grippeimpfstoffe selbst den Privat Patienten in Rechnung zu stellen. Der Impfstoff muss zwingend über ein in der Apotheke einzulösendes Privatrezept bezogen werden.

Marktwirtschaft trifft Planwirtschaft trifft Heilberuf

von Christoph Gulde am 03.02.2021 um 17:00 Uhr

Jedes Jahr lässt sich bei dem Versuch der punktgenauen Verteilung des Grippeimpfstoffes erkennen, dass die Quadratur des Kreises unter den gemeinsamen Bedingungen Marktwirtschaft, Planwirtschaft und Heilberuf nicht erreichen lässt. Jedenfalls nicht punktgenau. Entweder, es hat zu wenig oder es bleibt etwas übrig. Die genannte Menge in NRW erscheint dabei auf die Gesamtmenge an Impfstoffen auch auf die BRD hochgerechnet nicht dramatisch. Immerhin wurden in der Planwirtschaft marktwirtschaftliche Elemente unterdrückt und der Impfstoff ist so billig wie irgendmöglich bepreist: Bei den Herstellern wird um die letzten Zehntelcent gefeilscht, der Großhandel erhält eh nicht viel und die Apotheken werden so unterirdisch honoriert mit ihren gedeckelten 75 Euro, dass auch die aber überhaupt kein Verfallrisiko eingehen können. Das bedeutet: Europäisch bekommt Deutschland nicht als bestzahlender Besteller zuerst die Ware, auf den übrigen Stufen müssen die Bestellmengen so angepasst sein, dass auf keinen Fall ein Verlust eintritt. Ohne Risikoprämie kann das kein wirtschaftendes Unternehmn anders machen.
Bleiben Ärzte und Krankenkassen im Spiel: Je höher der Druck auf die Ärzteschaft um so geringer die Bereitschaft ein Risiko einzugehen und etwa zu viel vorzubestellen. Was dann im März nicht bestellt ist, kann im September auch nicht kommen. Und dann passiert es jedes Jahr, dass im Oktober zu wenig und -wenn versucht wurde noch nachzuordern- im Januar der Markt verlaufen ist.
Wenn ich als Gesundheitsministerium möchte, dass möglichst alle gewünschten Risikopatienten geimpft werden, dann muss ich dafür sorgen, dass die Handelsstufen keinen Verlust fürchten und einplanen müssen. Der Verlust, der bei der derzeit möglichst preisgünstigen Organisation der Verteilung anfallen kann muss dann zwingend entweder von der Versichertengemeinschaft oder dem Steuerzahler übernommen werden. Oder alle Handelsstufen müssen eben einen ernsthaften Risikozuschlag erhalten. Dann kann es klappen.
Nebenbei bemerkt:
Gerade kann man ja bei der Art der Bestellung der Covid-19 Impfstoffe in der EU erleben, dass das Feilschen extrem teuer werden kann, wenn die eventuellen Impfstoffmehrkosten und die frühzeitige Verfügbarkeit in eben mehr als ausreichender Menge den gesellschaftlichen Gesamtkosten eines wegen Verknappung nur verzögerten Impfgeschehens gegenübergestellt werden.