Wo finden sich die Äquivalenzdosentabellen?
Die Vergleichstabellen stehen auf der AMK-Homepage unter Hinweise und Materialien für Apotheken → Äquivalenzdosistabellen bereit.
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AMK-Äquivalenzdosen
Schmerzmittel richtig austauschen
Stuttgart - 24.07.2020, 16:45 Uhr
Bei Nichtverfügbarkeit bestimmter verschreibungspflichtiger analgetischer Wirkstoffe können Apotheker nach ärztlicher Rücksprache auch auf einen anderen Wirkstoff ausweichen. (x / Foto: megaflopp / stock.adobe.com)
Wie viel Ibuprofen statt Naproxen?
Die AMK hat hierzu zwei Tabellen erstellt, einmal für die einzelnen Dosierungen der Analgetika bei Erwachsenen und einmal für Kinder. Neben den Dosisintervallen finden sich Informationen zur Einzeldosis und zur Tagesgesamtdosis.
Je maximal eingesetzt werden können zur Analgesie und Entzündungshemmung bei Erwachsenen
- ASS 3.000 mg
- Aceclofenac 200 mg
- Acemetacin 180 mg (300 mg bei akutem Gichtanfall)
- Dexibuprofen 1.200 mg
- Dexketoprofen 75 mg
- Diclofenac 150 mg
- Ibuprofen 2.400 mg
- Indometacin 150 mg
- Ketoprofen 200 mg
- Meloxicam 15 mg
- Naproxen 1.250 mg
- Piroxicam 20 mg
- Tiaprofensäure 600 mg
Bei Paracetamol und Metamizol liegen die Höchstdosen bei 4.000 mg pro Tag, Metamizol ist zusätzlich spasmolytisch.
Hinweise finden sich auch zu den Coxiben (Celecoxib, Etoricoxib) und zu etwas weniger gebräuchlichen Arzneimitteln mit Proglumetacin und Nabumenton. Derzeit macht unter anderem Naproxen bei der Verfügbarkeit Probleme.
Die „Kinder-Analgesie“ beschränkt sich auf die Wirkstoffe ASS (nicht indiziert bei unter Zwölfjährigen in der Selbstmedikation), Ibuprofen, Metamizol, Naproxen, Paracetamol, Phenazon und Propyphenazon.
Welche Äquivalenzdosentabellen gibt es bereits?
Die AMK hat bereits Äquivalenzdosen für ACE-Hemmer, Sartane, Betablocker, Bisphosphonate, Calciumkanalantagonisten, Diuretika, orale Glucocorticoide, inhalative Glucocorticoide, PPI und Triptane sowie Statine veröffentlicht. Jüngst kamen orale Antibiotika und Antidiabetika hinzu.
Die AMK betont, dass „vor Anwendung der einzelnen Arzneistoffe (...) eine individuelle Nutzen-Risiko-Abwägung, auch auf Basis der jeweils aktuellen Fachinformation erfolgen“ sollte.
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