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Äquivalenzdosentabelle der AMK
Wie tauscht man Glucocorticoide richtig aus?
Wie viel Betamethason entspricht wie viel Dexamethason? Und wie rechnet man Prednisolon in Methylprednisolon um? Die AMK hilft. Durch die SARS-CoV-2-Arzneimittelversorgungsverordnung vom 22. April 2020 dürfen Apotheken bei Nichtverfügbarkeit von Arzneistoffen nach aut simile austauschen. Die Arzneimittelkommission der Deutschen Apotheker hat hierfür eine Äquivalenzdosen-Datenbank erstellt. Nach zum Beispiel Calciumblockern, PPI, Betablockern und Sartanen ist ihr neustes Werk: die oralen Glucocorticoide.
Seit Inkrafttreten der SARS-CoV-2-Arzneimittelversorgungsverordnung (SARS-CoV-2-AM-VersVO) am 22. April 2020 verfügen Apotheken über weitreichende Möglichkeiten, „im Falle der Nichtverfügbarkeit eines verordneten Arzneimittels unter anderem von der Packungsgröße, der Packungsanzahl oder der Wirkstärke abzuweichen. Auch die Entnahme von Teilmengen aus Fertigarzneimittelpackungen ist gestattet.“ Neu ist auch, dass Apotheker bei Nichtverfügbarkeit eines wirkstoffgleichen Arzneimittels „nach Rücksprache mit dem verordnenden Arzt ein pharmakologisch-therapeutisch vergleichbares Arzneimittel“ abgeben dürfen.
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Die Arzneimittelkommission der Deutschen Apotheker (AMK) unterstützt die Apotheker beim Aut-simile-Austausch. Mittlerweile umfasst ihre Datenbank elf Wirkstoffgruppen. Seit 9. Juni finden sich nun auch orale Glucocorticoide in der Äquivalenzdosentabelle der AMK.
Äquivalenzdosen oraler Glucocorticoide
Die AMK unterteilt in Corticoide mit
- kurzer Wirkdauer (8 bis 12 Stunden), wie Hydrocortison,
- mittlerer Wirkdauer (12 bis 36 Stunden), wie Cloprednol, Deflazacort, Methylprednisolon, Prednisolon, Prednison und Triamcinolon,
- langer Wirkdauer (36 bis 48 Stunden), wie Betamethason und Dexamethason.
Informationen finden Apotheker neben den vergleichbaren Dosen zudem zur jeweiligen relativen glucocorticoiden und mineralcorticoiden Potenz der einzelnen Arzneistoffe und der Cushing-Schwelle.
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