TI-Refinanzierung steht, Apotheker können Hardware bestellen

Bis Ende September dieses Jahres müssen Apotheken an die Telematikinfrastruktur (TI) angeschlossen sein. Dies hat der Gesetzgeber Ende vergangenen Jahres mit dem Digitale-Versorgung-Gesetz beschlossen. Diese Anbindung ist Voraussetzung, damit digitale Angebote wie die elektronische Patientenakte, das E-Rezept und der elektronische Medikationsplan verwirklicht werden können. Doch nicht nur die Datenautobahn, auf der künftig die Informationen zwischen Leistungserbringern und Krankenkassen fließen sollen, muss stehen – die Akteure müssen auch ausgerüstet sein, diese „Autobahn“ zu befahren: mit Konnektor, Kartenlesegeräten und den sie als Heilberufler und entsprechende Betriebsstätte ausweisenden Karten (Heilberufsausweis und Institutionskarte/SMC-B). 

Die letztgenannten Karten können mittlerweile bei immer mehr Landesapothekerkammern beantragt werden. Beispielsweise hat die Apothekerkammer Westfalen-Lippe ihr Antragsportal – in inhaltlicher und technischer Abstimmung mit der Apothekerkammer Nordrhein – am 4. Mai 2020 freigeschaltet. Laut AKWL haben seitdem bereits mehr als 32 Prozent der Apothekenbetriebe in Westfalen-Lippe Anträge gestellt, zudem 22 Prozent aller Inhaber/innen.

Zurückhaltend waren die Apotheker jedoch bei der Hardware, zumal diese finanziell deutlich schwerer ins Gewicht fällt. Zahlreiche Apotheken-Dienstleister hatten den Apothekern in den vergangenen Wochen bereits umfangreiche Angebote zur Ausstattung und Einrichtung der neuen TI-Komponenten gemacht. Der DAV riet aber, mit dieser Investition noch abzuwarten. Denn die große Frage war: Wird das, was derzeit angeboten wird, auch von der GKV finanziert? Anfang 2019 hatten DAV und GKV-Spitzenverband zwar schon einmal eine Refinanzierungsvereinbarung mit Pauschalen verkündet. Demnach sollten Apotheker unter anderem für ein „Erstausstattungspaket“ (ein Konnektor und zwei Lesegeräte) einmalig 1362 Euro abrechnen können. Doch es folgten Nachverhandlungen. 

Wie es heißt, war die Refinanzierungsvereinbarung aus formaljuristischen Gründen nicht in Kraft getreten. Doch jetzt steht die neue Vereinbarung. Sie regelt laut der aktuellen Mitteilung der ABDA die Erstattung der Kosten, die dem Apothekeninhaber durch die Einführung und den Betrieb der TI entstehen. Dazu gehören ein Internetanschluss, eine Institutionskarte (SMC-B), ein Heilberufsausweis (HBA), ein Konnektor (inkl. VPN-Zugangsdienst), stationäre und mobile Kartenterminals sowie ein Update für das Apothekenverwaltungssystem (AVS). Während die Finanzierungsvereinbarung nur für den schon seit 2016 definierten E-Medikationsplan gilt, kann der Konnektor mit einer Erweiterung für das E-Rezept ab 1. Januar 2022 weiterverwendet werden, heißt es weiter.

Auch wenn die ABDA noch keine Einzelheiten und konkrete Pauschalen preisgibt, so kündigt sie doch an, dass die rund 19.000 Apotheken in Deutschland ab sofort die notwendige Hardware bestellen können, um den elektronischen Medikationsplan für ihre Patienten bearbeiten zu können und auch für weitere Anwendungen wie das E-Rezept vorbereitet zu sein. Dr. Hans-Peter Hubmann, stellvertretender DAV-Vorsitzender, erklärt: „Die Apotheker begrüßen die baldige Anbindung an die Telematik-Infrastruktur, die eine bundeseinheitliche und sichere Verbindung zwischen Heilberuflern sowie einen echten Mehrwert für Patienten schafft. Die Finanzierung durch die Krankenkassen ist gesichert, aber nun müssen auch die Hersteller die notwendigen E-Health-Konnektoren auf den Markt bringen, die das Herzstück für die sichere Vernetzung darstellen.“

Details zur Bestellung und Abrechnung aller TI-Komponenten verrät die ABDA-PM nicht. Diese erhielten die Apotheken von ihren jeweiligen Landesapothekerverbänden, heißt es lediglich. Und: Die Abwicklung der Kostenerstattung wird über den Nacht- und Notdienstfonds des DAV erfolgen.

Der DAV geht davon aus, dass nicht alle Apotheken bis zum Stichtag 30. September 2020 an die TI angeschlossen sein werden – weil bislang noch keine E-Health-Konnektoren zugelassen sind, sondern nur VSDM-Konnektoren, die erst noch ein Update zum E-Health-Konnektor benötigen. Immerhin: Anders als bei den Ärzten ist für die Apotheker nicht vorgesehen, dass sie für einen verspäteten Anschluss sanktioniert werden.