Warum ist Cefuroxim so beliebt?

Die Antibiotika der ersten Wahl bei Harnwegsinfektionen sind Fosfomycin, Nitrifurantoin, Nitroxolin und Pivmecillinam – und zwar gleichberechtigt, die Reihenfolge in der Leitlinie fußt rein auf dem Alphabet. Nach Ansicht Bennacks ist Pivmecillinam das Mittel der Wahl, hinsichtlich Wirksamkeit und Verträglichkeit.

Warum aber verordnen viele Ärzte das Penicilinderivat nicht? Erika Fink, ehemalige Präsidentin der Bundesapothekerkammer und der Landesapothekerkammer Hessen, gibt in der Diskussion nach Bennacks Vortrag zu bedenken, dass manche Ärzte Cefuroxim wegen der nur zweimal täglichen Einnahme bevorzugen könnten. Ihrer Erfahrung nach stünde die arbeitsame Bevölkerung einer dreimal täglichen Einnahme, wie bei Penicillinen aufgrund der kurzen Halbwertszeit üblich, kritisch gegenüber. Somit könnten Ärzte eine zweimal tägliche Cefuroximgabe noch als kleineres Übel vor gar keine Antibiose sehen, gibt Fink zu bedenken. Auch mahnt Fink, dass die Angst bei Patienten vor Penicillinen, meist das einzige Antibiotikum, das sie überhaupt kennen, in der Bevölkerung weit verbreitet sei, und Patienten aus diesem Grund „alles was ,-cillin' enthält nicht einnehmen wollen". Auch wenn diese Argumente Apothekern vielleicht fachlich unverständlich seien, könnten diese dennoch zum Verordnungsverhalten der Ärzte beitragen.