Impfschutz auf Europa-Reisen

Die Übertragung von Hepatitis A kann beispielweise fäkal-oral, das heißt bei fehlender Wasser-, Abwasser- und Abfallhygiene über kontaminiertes Trinkwasser, Gemüse, Früchte und Meerestiere, insbesondere über Muscheln erfolgen, zum Beispiel bei Reisen in Gebiete rund um das Mittelmeer. Das Risiko einer Reisehepatitis hängt von der allgemeinen hygienischen Infrastruktur, der bereisten Region und vom persönlichen Reisestil ab.

Impfschema Hepatitis A

Der Standardimpfplan für die Immunisierung mit einem Hepatitis-A-Impfstoff besteht aus zwei Impfdosen. Die erste Dosis wird am Termin der Wahl verabreicht, die zweite Dosis sollte im Abstand von 6 bis 12 Monaten verabreicht werden, um einen Langzeitschutz sicherzustellen. Eine Auffrischung ist nicht immer nötig (siehe Fachinformation).

Hepatitis B wird durch Kontakt mit Körperflüssigkeiten (Speichel, Blut, Tränenflüssigkeit, Samenflüssigkeit, Scheidenflüssigkeit, …) eines Hepatitis-B-Virusträgers übertragen. Also vor allem durch ungeschützte Sexualkontakte mit Virusträgern oder auch beim Tätowieren oder Piercen, wenn keine Einmalgeräte verwendet werden.

Impfschema Hepatitis B

Bei Reisen, bei denen ein rascher Impfschutz notwendig ist und eine Grundimmunisierung nicht mehr erfolgen kann, zum Beispiel bei Personen, die in Hochendemiegebiete reisen, kann in Ausnahmefällen bei Erwachsenen ein Impfschema mit drei intramuskulären Injektionen am Tag 0, 7 und 21 angewendet werden. Bei Anwendung dieses Schemas wird eine vierte Impfung 12 Monate nach der ersten Impfung empfohlen.

FSME (Frühsommermeningo-Enzephalitis) ist eine durch das FSME-Virus ausgelöste Erkrankung, die zum Teil eine lebensbedrohende Gehirn- und Hirnhautentzündung nach sich zieht. 
Da sie aber nur in bestimmten geografischen Gebieten vorkommt, ist es ratsam, sich bei Reisen in „Risikogebiete“ impfen zu lassen, zum Beispiel bei einem sommerlichen Wanderurlaub im Süden Deutschlands oder in Teilen von Österreich oder der Schweiz. Eine Karte der Risiko-Gebiete findet man auf der Homepage des Robert-Koch-Instituts (RKI).

Der FSME kann mit einer Impfung vorgebeugt werden, eine Therapie gegen FSME gibt es nicht. Keinen Schutz bietet das frühzeitige Entfernen von Zecken, weil sich die Viren im Stechapparat der Zecke befinden und unmittelbar mit dem Stich übertragen werden. Es ist wichtig, nach der Grundimmunisierung, bestehend aus drei Impfungen zum gegebenen Zeitpunkt, eine Auffrischung zu machen, damit der Impfschutz erhalten bleibt.

FSME Impfschema

Nach Abschluss der Grundimmunisierung (1. Impfdosis (Tag 0); 2. Impfdosis (1 bis 3 Monate nach der 1. Impfung); 3. Impfdosis (9  bis 12 Monate nach der 2. Impfung) bleiben die Antikörpertiter für mindestens 3 Jahre bestehen, danach ist eine erste Auffrischung zu empfehlen.

Tollwut ist eine Krankheit, die durch Biss- und Kratzverletzungen erkrankter Tiere oder Kontakt mit deren Speichel auf den Menschen übertragen wird. Die Impfung ist für gewisse Reisen empfohlen. Als Infektionsquelle werden infizierte, wildlebende Fleischfresser, das heißt Füchse, Hunde, Katzen, Schakale, Affen oder Fledermäuse ausgemacht. Das Virus kann alle Säugetiere befallen und von diesen auf den Menschen übertragen werden. Wichtige Überträgertiere sind in Europa Füchse und Fledermäuse, in tropischen und subtropischen Ländern vor allem Hunde. Die Übertragung auf den Menschen erfolgt durch Biss- und Kratzverletzungen erkrankter Tiere, oder wenn deren Speichel auf menschliche Schleimhäute (zum Beispiel Auge, Nase, Mund) gelangt.

Impfschema bei Tollwut

Für bisher ungeimpfte Personen besteht die Grundimmunisierung für die Prophylaxe aus drei Impfstoffdosen, die an den Tagen 0, 7 und 21 (oder 28) intramuskulär verabreicht werden. Eine Auffrischung ist nicht immer nötig (siehe Fachinformation).