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Wie hoch ist der Schaden?
Rechnen Apotheker gefälschte Rezepte bei der Kasse ab, wird nicht erstattet – sofern die Kasse die Fälschung erkennt. Eine offizielle Statistik zu Rezeptfälschungen gibt es nicht. 2016 veröffentlichte die BKK VBU Zahlen, wonach ihr in den Jahren 2014 und 2015 rund 300.000 Euro Schaden durch falsch abgerechnete Leistungen aus Apotheken entstanden seien, von denen gefälschte Rezepte den Hauptteil ausmachten. Denn die Apotheker würden häufiger selbst getäuscht, als dass sie selber täuschen würden, sagte eine Sprecherin der Krankenkasse gegenüber DAZ online. Überschlägt man diese Zahlen und rechnet nur einmal durchschnittlich auf alle Kassen hoch, geht es um enorme Schadenssummen. Die Dunkelziffer dürfte zudem hoch sein.
Wie erkennt man eine Fälschung?
Die ABDA gibt Hinweise, wie Fälschungen erkannt werden können. So seien in den nicht echten Rezepten häufig die Druckzeilen nicht einheitlich linksbündig. In der Kodierzeile rechts unten auf den Rezepten stimme die Vertragsarztnummer dann auch häufig nicht mit der Nummer im Arztfeld überein. Stutzig werden sollten Apotheken-Teams auch bei auffällig ungeordneten Adressangaben, wenn etwa die Postleitzahl nicht vor der Ortsangabe stehe. Ebenfalls auffällig sei es, wenn das Geburtsjahr des Versicherten vierstellig angegeben sei, obwohl die Praxissoftware der Ärzte nur eine zweistellige Angabe zulasse, heißt es von der ABDA. Besonders bei Arzneimitteln aus dem Betäubungsmittelbereich oder all solchen, die missbräuchlich verwendet werden können, sei besondere Aufmerksamkeit erforderlich, so der Verband.
Neben besonderer Vorsicht bei solchen Schmerz- und
Beruhigungsmitteln raten Experten, unter anderem die der ABDA, auch zu
besonderer Aufmerksamkeit etwa kurz vor Feierabend. Wenn abends die Arztpraxen
geschlossen sind, oder Mittwochnachmittags, gibt es keine Chance für Nachfragen
– eine Situation, die Betrüger gerne ausnutzen. Auch Unerfahrenheit neuer
Mitarbeiter und Berufsanfänger stehen im Fokus der Kriminellen. Im Zweifel
sollten Apotheken-Mitarbeiter auf ihren Bauch hören und lieber einmal zu viel
als zu wenig die Polizei informieren.
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