PrEP soll die Zahl der HIV-Neuinfektionen senken

Seit ihrer Zulassung wurde diese neue Möglichkeit des Schutzes vor HIV vor allem über illegale Umwege im Internet von schutzwilligen Menschen genutzt. Das ganze Potenzial, so wie wir es seit einigen Jahren zum Beispiel in den USA und London verfolgen können, wurde nicht genutzt. Dort hat die Einführung der PrEP endlich zu einem Sinken der Neuinfektionsraten geführt. Die Tabletten waren in Deutschland bislang schlicht zu teuer für die Mehrzahl der Interessenten. Doch Preissenkungen  machen nun Hoffnung. Durch eine Initiative der Arbeitsgemeinschaft der HIV / Hepatitis kompetenten Apotheken (DAH2KA) in Kooperation mit Hexal gibt es  die PrEP seit Oktober in den teilnehmenden Apotheken für 50,05 Euro monatlich statt der 820,00 Euro, die noch zu Anfang des Jahres für eine Monatspackung aufgerufen wurden. Damit erhöhte sich die Akzeptanz schlagartig. Eine weitere Erkenntnis, die im Rahmen der Einführung gemacht werden konnte: „Prophylaxe ist günstiger als die Behandlung HIV-Infizierter."

Eine dieser teilnehmenden Apotheken ist die Berliner Axel-Springer-Apotheke. Apothekenleiter Matthias Philipp wusste nicht genau, was ihn erwarten wird, als er sich entschied, beim Pilotprojekt mitzumachen. Die ersten Tage sei es noch ruhig gewesen, doch dann sei die Welle losgegangen. „Wir haben jeden Tag Kundschaft, die ihre Bestellung abholt oder Fragen dazu hat“, sagt er gegenüber DAZ.online. Auch seitdem in Berlin weitere Apotheken mit in das Projekt eingestiegen sind, sei die Nachfrage nicht geringer geworden. Die meisten Kunden seien durch einschlägige Medien bereits gut informiert. Und so kommen auch viele direkt mit dem passenden Rezept aus einer Schwerpunktpraxis. Doch es gibt auch Kunden, die die PrEP einfach so kaufen möchten – was natürlich nicht möglich ist. Darüber klärt die Apotheke dann gerne auf. Kommt ein neuer Kunde mit einem Rezept, gibt es eine Beratung anhand der DAH2KA -Checkliste. Denn zu beachten und abzufragen ist einiges. Zum Beispiel muss ausgeschlossen sein, dass eine HIV-Infektion vorliegt. 

Die steigenden PrEP Anwendungen, die auch in Deutschland den Durchbruch bei der Senkung der HIV-Neuinfektionen bringen sollen, werden im Rahmen dieses Projektes und darüber hinaus wissenschaftlich begleitet mit der PRIDE-Studie von Prof. Hendrik Streeck: Die erhobenen Daten sollen helfen, Fakten zur Wirksamkeit und den Kosten zu gewinnen. Dies soll als Basis dienen und eventuell zu einer Diskussion über die Erstattung durch die Krankenkassen führen.

Der Erfolg dieses innovativen Projektes hat auch für die HIV-Therapie Folgen. Die große Nachfrage bei der PrEP hat eine weitere Firma veranlasst, den Preis zu senken, um auch Anteile an diesem neuen Markt zu erschließen. Nur dieses Mal erfolgt die Preissenkung auch für die Therapie. Die 69,90 Euro (30er-Packung) der Firma Ratiopharm sind eine Kampfansage an die Mitbewerber und werden für unumkehrbare Entwicklungen im HIV-Sektor sorgen. Es bleibt in der nächsten Zeit abzuwarten, wie Krankenkassen, Ärzte und andere Entscheider sich zu dieser Preissenkung positionieren. Ein Hauch von wirtschaftlicher Normalität hat dadurch auch den HIV-Bereich erreicht.