Schlechte Aussichten für die Prävention

Prävention hat in Deutschland augenscheinlich keinen besonders hohen Stellenwert. Sie findet im Normalfall nicht institutionalisiert statt, sondern ist Privatvergnügen. Ganz platt gesagt wird lieber ein Haufen Geld für die Behandlung von Krankheiten ausgegeben, als in Maßnahmen zu investieren, damit diese Krankheiten gar nicht erst entstehen. Auch verhindert der Einfluss von Lobbygruppen gelegentlich, einfache sinnvolle Maßnahmen umzusetzen, wie die aktuelle Diskussion um das Werbeverbot für gesundheitsschädliche Lebensmittel für Kinder zeigt. Vor dem Hintergrund, dass viele sogenannte Volksleiden nachweislich verhinder- oder zumindest beeinflussbar sind, ist das für Deutschland ein echtes Armutszeugnis.

Eine gewisse Ausnahme stellen vielleicht die Impfungen dar. Die Standardimpfungen werden von den Kassen bezahlt, aber spätestens im Erwachsenenalter korreliert der Impfstatus meist sehr stark mit der persönlichen Motivation, sich impfen zu lassen. Die niedrigen Impfquoten bei Erwachsenen sprechen eine deutliche Sprache: Um diese Motivation ist es bei vielen schlecht bestellt. Trotzdem sind persönliche Einladungen zu Impfterminen oder Ähnliches Fehlanzeige. In vielen anderen Bereichen ist es genauso. Sei es beim Sport, bei der Ernährung oder bei Screening- und Vorsorgeuntersuchungen – wer präventiv etwas tun möchte, muss sich selbst darum kümmern (und es oft selbst finanzieren). Dazu ist aber ein nicht unerheblicher Teil der Bevölkerung gar nicht in der Lage. Den Menschen fehlt schlicht die notwendige Gesundheitskompetenz – und manchmal auch das Geld. Und das ist für Deutschland richtig teuer: Auf bis zu 17 Milliarden Euro bezifferte Gesundheitsökonom Uwe May kürzlich beim OTC- Gipfel des Apothekerverbandes Nordrhein die Kosten, die dem Staat durch mangelnde Gesundheitskompetenz seiner Bürgerinnen und Bürger entstehen (siehe Seite 89). May sieht die Apotheken hier in einer wichtigen Rolle als niedrigschwellige Anlaufstellen.