Mit Vitamin D Muskelsymptomen vorbeugen?

dab | Beobachtungsstudien gaben Hinweise darauf, dass niedrige Vitamin-D-Spiegel mit der Entwicklung von Statin-assoziierten Muskelsymptomen (SAMS) zusammenhängen. Das legt nahe, dass eine Supplementierung von Vitamin D die Verträglichkeit von Statinen bei Patienten mit geringen Vit­amin-D-Spiegeln verbessern könnte. Im Rahmen der VITAL-Studie (Fokus auf Vitamin D und Omega-3-Fettsäuren) wurde dieser Sachverhalt nun randomisiert und placebokontrolliert an Personen untersucht, die neu ein Statin verordnet bekamen. Von ihnen erhielten 1033 Probanden täglich 2000 internationale Einheiten Colecalciferol (Vitamin D₃) und 1050 Probanden ein Placebo. Das mittlere Alter der Patienten lag bei 66,8 Jahren, 49% waren Frauen. Der primäre Endpunkt waren Muskelbeschwerden, die über mehrere Tage anhielten. Der sekundäre Endpunkt war die Beendigung der Statin-Therapie aufgrund Statin-assoziierter Muskelsymptome (SAMS). Im Laufe des Follow-up über 4,8 Jahre berichteten sowohl 31% der Probanden des Vitamin-D-Arms (n = 317) als auch 31% der Probanden unter Placebo (n = 325) über SAMS. Der Prozentsatz der Probanden, die ihre Statin-Therapie abbrachen, lag in beiden Gruppen bei 13%. Bezieht man die Vitamin-D-Spiegel vor Behandlungsbeginn mit ein, zeigt sich ein ähnliches Bild. Unter den Probanden, die zu Beginn einen Vit­amin-D-Wert unter 20 ng/ml hatten, berichteten 33% der Vitamin-D-Gruppe (28 von 85) und 35% der Placebogruppe (33 von 95) über Statin-assoziierte Muskelsymptome. Bei Personen mit Vitamin-D-Werten unter 30 ng/ml war dies ähnlich. Letztendlich schlossen die Studienautoren aus diesen Ergebnissen, dass eine Vitamin-D-Einnahme weder Statin-assoziierte Muskelsymptome noch den Abbruch einer Statin-Therapie vermeiden kann. |