Pandemie Spezial

Reinfektionen sind nicht harmlos

Häufigkeit von Folgeerkrankungen und Mortalitätsrisiko steigen

pj | Einer bislang noch nicht begutachteten Preprint-Studie zufolge sind Reinfektionen mit SARS-CoV-2 gefährlich. Jede erneute Ansteckung erhöht das Mortalitätsrisiko sowie das Risiko für Long-COVID-Symptome und Folgeerkrankungen an Herz und Lunge.

Bislang war nicht bekannt, ob erneute Infektionen mit dem SARS-CoV-2-Virus das Risiko für Folgeerkrankungen erhöhen oder mildern. Eine US-amerikanische Arbeitsgruppe ging daher dieser Frage nach und griff dazu auf die Health-care-Datenbank der Veteranen der US-Armee zurück. Ausgewertet wurden die Informationen von 257.427 Personen mit einer einmaligen SARS-CoV-2-Infektion, die Angaben von 38.926 Probanden mit einer ein- oder mehrmaligen Infektion und die Daten einer nicht infizierten Kontroll-Gruppe (5.396.855). Für diese Kohorten wurde das Mortalitäts- und Hospitalisierungsrisiko innerhalb von sechs Monaten nach der Infektion ermittelt und die Risiken für bestimmte Folgeerkrankungen (z. B. Lungenerkrankungen, kardiovaskuläre Schäden, Gerinnungsstörungen, Diabetes, Fatigue, muskuloskelettale und neurologische Störungen, Nierenerkrankungen, psychische Beeinträchtigungen) festgehalten. Gegenüber den nur einmal Infizierten verdoppelte sich das allgemeine Sterberisiko bei mehrfach Infizierten (Hazard ratio [HR] = 2,14); das Hospitalisierungsrisiko stieg um das knapp Dreifache (HR = 2,98). Schäden an Atemorganen oder am Herz-Kreislauf-System traten bei den Re­infizierten ungefähr doppelt so häufig auf wie bei den einmal Infizierten; dasselbe gilt für Fatigue, psychische Probleme und weitere Long-COVID-Symptome. Das erhöhte Risiko trat meist in der akuten Krankheitsphase auf, war aber auch noch sechs Monate nach der erneuten Infektion feststellbar. Die nachteiligen Folgen einer SARS-CoV-2-Infektion nahmen mit der Häufigkeit der Reinfektionen zu. Das steigende Risiko zeigte sich sowohl bei Ungeimpften wie auch bei Geimpften (einschließlich den Geboosterten). Daraus schließen die Autoren, dass eine Impfung nicht vor den Folgen einer Reinfektion schützen kann. |

Literatur

Al-Aly Z et al. Outcomes of SARS-CoV-2 Reinfection. Research Square DOI: https://doi.org/10.21203/rs.3.rs-1749502/v1

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