Arzneimittel und Therapie

Eisensulfat ist effektiver als Polysaccharid

Wie man ernährungsbedingten Eisen-Mangel bei Kindern am besten behandelt

Eisen wird vorwiegend als Eisensulfat substituiert, obwohl ein Eisenpolysaccharid-Komplex als besser verträglich gilt und geschmacklich auf mehr Akzeptanz stößt. Welche der beiden Therapiemöglichkeiten zu höheren Hämoglobinkonzentrationen führt, wurde in einer randomisierten klinischen Studie untersucht.

Von einem ernährungsbedingten Eisen-Mangel sind weltweit mehr als eine Milliarde Menschen betroffen, darunter auch 1 bis 2% aller ein- bis zweijährigen Kinder in den USA. Um dadurch bedingten potenziellen Entwicklungsstörungen gegenzusteuern, wird Eisen substituiert. Für die aktuelle Studie wurden 80 Kinder im Alter zwischen neun und 48 Monaten randomisiert. Alle litten an einem ernährungsbedingten Eisen-Defizit. Einmal täglich erhielten sie jeweils 3 mg/kg Körper­gewicht elementares Eisen in Tropfenform. Ein Teil der Kinder bekam Eisensulfat, der andere Teil einen Eisen­polysaccharid-Komplex (NovaFerrum®; Gensavis Pharmaceuticals LLC). Als primärer Studienendpunkt diente die Veränderung des Hämoglobinwertes nach zwölf Monaten: Dieser stieg unter der Gabe von Eisensulfat stärker als unter einer Eisenpolysaccharid-Therapie – von 7,9 g/dl auf 11,9 g/dl unter Eisensulfat und von 7,7 g/dl auf 11,1 g/dl unter dem Eisenpolysaccharid-Komplex. Eine vollständige Behebung der Eisen-Mangelanämie konnte bei 29% der mit Eisensulfat behandelten Kinder erreicht werden. Unter der Einnahme des Eisenpolysaccharid-Komplexes war dies nur bei 6% der Fall. Charakteristische Nebenwirkungen einer oralen Eisen-Therapie – wie Diarrhöen – traten unter Eisenpolysaccharid häufiger auf als unter Eisensulfat (58% vs. 35%).

Die Autoren schließen daraus, dass eine Therapie mit Eisensulfat wirksamer ist als die Gabe eines Eisenpolysaccharid-Komplexes. Sie sehen in einer niedrig dosierten oralen Eisensulfat-Therapie eine brauchbare Möglichkeit zur Behebung des Eisen-Mangels. |

Quelle

Powers J et al. Effect of low-dose ferrous sulfate vs iron polysaccharide complex on hemoglobin concentration in young children with nutritional iron-deficiency anemia. JAMA. 2017;317(22):2297-2304. doi:10.1001/jama.2017.6846

McCavit TL. Comparison of NovaFerrum® vs Ferrous Sulfate Treatment in Young Children With Nutritional Iron Deficiency Anemia (BESTIRON). https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT01904864

Apothekerin Dr. Petra Jungmayr

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2 Kommentare

1 Billion

von Frank Gramberg-Schmidt am 29.06.2017 um 14:22 Uhr

Bei der Aussage "weltweit mehr als eine Billion Menschen betroffen" kann ich nicht folgen ;-).
Möglicherweise handelt es sich um eine Übersetzungspanne.
Wenn die Amerikaner "a billion" schreiben ist das mit 1 Milliarde zu übersetzen.

» Auf diesen Kommentar antworten | 1 Antwort

AW: 1 Billion

von DAZ-Redaktion am 29.06.2017 um 15:36 Uhr

Vielen Dank für Ihren Hinweis! Wir haben den Fehler entsprechend korrigiert. Mit freundlichen Grüßen aus der DAZ-Redaktion

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