Valsartan-Rückruf

Wenn Sartane ausgehen, auf ACE-Hemmer wechseln

Stuttgart - 19.07.2018, 17:30 Uhr

Bei der Umstellung von Valsartan auf ACE-Hemmer unterstützt die AMK mit Äquivalenzdosen. (Foto: cassis / stock.adobe.com)

Bei der Umstellung von Valsartan auf ACE-Hemmer unterstützt die AMK mit Äquivalenzdosen. (Foto: cassis / stock.adobe.com)


Äquivalenzdosen von ACE-Hemmern zu Valsartan

80 mg Valsartan entsprechen etwa 10 mg Benazepril, Enalapril, Lisinopril oder Quinapril sowie etwa 2,5 mg Cilazapril oder Ramipril.

ACEi¹ Äquivalenz-Dosis (mg) Empfohlene Dosierung bei Hypertonie (mg/Tag) Empfohlene Dosierung bei Herzinsuffizienz (mg/Tag)
     Initial     Erhaltungs-Dosis2 Startdosis Zieldosis
Benazepril 10 1 x 10 1 x 10-20 1 x 2,5 1 x 5-10 (max.20)
Captopril 50 2 x 25-50 1 x 50-75 3 x 6,25 3 x 25-50
Cilazapril 2,5 1 x 1 1 x 2,5-5 1x 0,5 1 x 1-2,5 (max. 5)
Enalapril 10 1 x 5-10 1 x 10-20 1-2 x 2,5 2 x 10-20
Fosinopril 15 1 x 10 1 x 20 1 x 10 1 x 20 (max. 40)
Lisinopril 10 1 x 10 1 x 20 1 x 2,5 1 x 20-35
Moexipril 15 1 x 7,5 1 x 7,5-15 - -
Perindopril 4 1 x 4 1 x 8 1 x 2,53 1 x 56
Quinapril 10 1 x 10 1 x 10-20 2 x 2,5 1 x 10-20
Ramipril 2,5 1 x 2,5 2 x 5 oder 
1 x 10
1 x 1,25 2 x 5 oder 
1 x 10
Trandolapril 2 1 x 1 1 x 1-2 2 x 0,5
(1. Tag)
1 x 1 (2.Tag)
1 x 44
Zofenopril 30 1 x 15 1 x 30 5 5

 

 Legende zur Äquivalenzdosen-Tabelle (Quelle: AMK)

1 Alle ACEi sind zugelassen zur Behandlung der essenziellen Hypertonie. Die übrigen Indikationen sind aufgrund der vorhandenen Studien unterschiedlich.
2 Abhängig von der Zielwert-Erreichung und der häufig notwendigen Kombinationstherapie.
3 Als Perindopril-Arginin (Fachinformation Coversum Arginin®).
4 Bei linksventrikulärer Dysfunktion nach Myokardinfarkt bei klinisch stabilen Patienten mit Ejektionsfraktion ≤ 35 % (Fachinformation Udrik®).
5 Zofenopril ist zugelassen zur Behandlung des akuten Herzinfarkts – mit oder ohne Symptome von Herzinsuffizienz – innerhalb der ersten 24 Stunden bei Patienten, die hämodynamisch stabil sind und keine thrombolytische Therapie erhalten haben. Startdosis 2 x 7,5 mg (bis Tag 2 nach Infarkt), gefolgt von 2 x 15 mg (Tage 3 und 4), ab dem 5. Tag 2 x 30 mg (Fachinformation Zofenil®).

Die vollständige Quellenangabe finden Sie hier.
» Tabelle als *pdf-Version



Celine Müller, Apothekerin, Redakteurin DAZ.online (cel)
redaktion@daz.online


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4 Kommentare

Medikamentenwechsel von Valsartan zu Candecor

von Gerhard Witter am 16.06.2019 um 16:38 Uhr

Seit meinem Schlaganfall 11/ 2012 bekam ich Valsartan16mg mit dem Hinweis meiner Ärztin, dies sei zZ. das beste Med.Ich leide an Diabetes Typ 2, Bluthochdruck und Herzinsuffizienz rechte Herzkammer, also Wassereinlagerungen. Nachdem mitte 2018 Valsartan nicht mehr zur Verfügung stand, verordnete mir mein Hausarzt Candecor 16 mg mit dem Hinweis, das sei auch als gutes Medikament bekannt. Kurze Zeit nach dem Wechsel bekam ich meinen Blutdruck nur noch schlecht in den Griff. Da er über 150 sys war, verdoppelte ich kurzzeitig die Dosis, auch Amlodipin auf 5 mg. Dann Blutdruck wieder runter( 110 sys), plötzlich dann wieder hoch( über 160 sys). Die Wassereinlagerungen, hautsächlich im linken Fuß, haben sich in den letzten Monaten verschlechtert, trotz zusätzlicher Einnahme von Torasemid( 10 mg) . Nebenwirkungen von Candecor: zunehmendes Klingelgeräusch in den Ohren und Schwindel. Bei Torasemid: Krämpfe, besondes in den Händen. Meine Frage: Kann ich irgendwann wieder mit Valsartan rechnen? Welches Ersatzmedikament wäre für mich zZ. das bessere?

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Gleichwertig?

von Reinhard Rodiger am 20.07.2018 um 12:28 Uhr

Ich halte es nicht für zielführend, den Kassen den Weg zu einer nicht gleichwertigen Therapie zu ebnen.Sartane sind ihnen von Anfang an wegen des höheren Preises ein Dorn im Auge-am liebsten abschaffen.Für die Hypertonie reicht ja ein noch billigeres Diuretikum.Es ist kontraproduktiv,derartige Tendenzen zu fördern.Ausserdem ist Äquivalenz nicht gegeben.Wie soll es dann äquivalente Dosen geben?

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Valsartan Äquivalenzdosen

von Gregor Huesmann am 20.07.2018 um 7:44 Uhr

Unter Äquivalenzdosen verstehe ich was Anderes. Wieviel mg Ramipril ist denn nun äquivalent zu 80 mg Valsartan?

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Danke Ulla - Danke Gkv

von Ratatosk am 19.07.2018 um 18:24 Uhr

Danke Ulla - Danke Gkv , hier habt das Land wirklich verändert und verkrustete Strukturen aufgebrochen - und das ist doch immer gut, sagen wohl auch der Lauterbach und Glaeske, die beraten die Regierung ja so unvergleichlich gut.

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