Paracetamol und Ibuprofen im Wechsel geben?

Ein Cochrane-Review untersuchte sechs Studien und wertete Daten von insgesamt 915 Kindern aus. Die Cochrane-Autoren fanden eine mäßige Evidenz für die kombinierte Fiebersenkung mit Ibuprofen und Paracetamol, wenn beide Arzneimittel gleichzeitig gegeben wurden. Die Kombination senkte das Fieber stärker als die jeweilige Monotherapie mit Paracetamol oder Ibuprofen, sowohl eine Stunde als auch vier Stunden nach Gabe.

Wie sieht es mit der Gabe von Paracetamol und Ibuprofen im Wechsel aus? Für die alternierende Gabe Paracetamol und Ibuprofen versus der jeweils alleinigen Therapien gibt es nur eine schwache Evidenz. Nach Durchsicht der Studien fanden die Cochrane-Autoren, dass eine Stunde nach Gabe des zweiten Arzneimittels (Paracetamol oder Ibuprofen) die Fiebersenkung effektiver sein könnte, als die Behandlung mit Paracetamol oder Ibuprofen allein. Auch entwickelten weniger Kinder innerhalb der nächsten drei Stunden wieder Fieber. Doch auch diesen Outcome bewertet Cochrane mit schwacher Evidenz.