Arzneimittelpreise in Deutschland nähern sich europäischem Niveau 

Unverändert gelten die in Deutschland zwischen den Kassen und Pharmaunternehmen ausgehandelten Preis in vielen weiteren Ländern als Referenz. Die sollen künftig jedoch nicht mehr öffentlich gelistet werden, so ein weiteres Ergebnis des Pharmadialogs. Hinter den Kulissen wird allerdings weiter heftig um die Preise verhandelt werden. So kommt Marc Benoff, Vice President der zu IMS Health gehörenden IMS Consulting Group, im Pricing & Market Access Outlook 2015/16 zu dem Ergebnis: „Preisfragen sind ein Punkt ständiger Auseinandersetzungen. Das hat mit dem Trend zu teuren Spezialarzneien und der Behandlung seltener Erkrankungen noch einmal zugenommen.“

Die Autoren stellen fest, dass sich die Pharmaindustrie daran gewöhnt habe, immer höhere Preise zu erzielen. Das liege in der Natur der Produkte: Zwei Drittel aller Arzneimittel in präklinischen Phasen zielten heute auf den Spezialmarkt, ein Drittel aller Entwicklungskandidaten seien Biopharmazeutika. Vor zehn Jahren seien die zehn größten Umsatzbringer hingegen noch Arzneien aus dem Niedrigkosten-Sektor für die Grundversorgung gewesen, darunter keine Biopharmazeutika. Der Anteil von Premium-Arzneien, die 100 Euro oder mehr je Packung kosten, ist laut dem IMS-Bericht von 19 Prozent im Jahr 2004 auf 40 Prozent im Jahr 2014 gestiegen. Für die Kostenträger stelle sich damit schlichtweg die Frage der Bezahlbarkeit.  

Angesichts dieser Entwicklung spielen laut IMS für Pharmaunternehmen flexiblere Preisgestaltungen und Vermarktungsmodelle eine immer wichtigere Rolle. Dazu gehören direkte Preisverhandlungen mit Abnehmern, die Ausweitung des Sortiments oder die Fokussierung auf den Wert eines Arzneimittels anstelle seines Preises.

Nach Meinung von TU-Professor Busse sollte bei grenzüberschreitenden Preisdiskussionen auch berücksichtigt werden, für welche Patientengruppen die Arzneimittelpreise gelten. Zwar würde mittlerweile in fast allen Ländern untersucht, welchen Zusatznutzen ein neues Präparat bietet. Allerdings werde dabei oftmals nicht der Durchschnitt aller Patienten zugrunde gelegt, sondern es würden „Subgruppen“ gebildet. Während in Deutschland der Erstattungspreis für alle Subgruppen gelte, werde er in anderen Ländern nur auf Patienten angewendet, die von der Einnahme der Arznei einen zusätzlichen Nutzen haben. Im Klartext: Das Medikament ist für alle anderen Patienten nicht erstattungsfähig. 

Darüber hinaus sei die Frage zu stellen, ob ein Medikament in einem Land überhaupt erhältlich ist. Deutschland, so Busse, schneide hier gut ab. Er verweist auf eine Untersuchung on IMS Health, wonach es im Jahr 2014 bei 28 neu zugelassenen Arzneimitteln in Europa mit Deutschland, Großbritannien und den Niederlanden nur drei Länder gab, in denen fast alle diese neuen Präparate auch erstattet wurden. Anders in Spanien: Hier waren 25 der 28 neuen Mittel nicht erstattungsfähig. Busse: „Da verstehe ich das dauernde Jammern der Industrie in Deutschland ehrlich gesagt nicht.“