Gesundheitspolitik

Hoher Schaden

Betrug im Gesundheitswesen

ks | Betrügereien und Korruption machen auch vor dem Gesundheitswesen nicht Halt. Seit 2004 gehen bei Kranken- und Pflegekassen und dem GKV-Spitzenverband eingerichtete Stellen zur Fehlverhaltensbekämpfung Hinweisen auf Unregelmäßigkeiten sowie eine rechts- oder zweckwidrige Nutzung von Finanzmitteln nach. Der GKV-Spitzenverband zieht zum 20-jährigen „Jubiläum“ Bilanz: Laut polizeilicher Kriminalstatistik summierte sich der Gesamtschaden durch Abrechnungsbetrug im Gesundheitswesen in dieser Zeit auf 1,13 Mrd. Euro. Und das ist nur die Spitze des Eisbergs. Kassen wie auch das Bundeskriminalamt gehen von vielen unerkannten Fällen aus. Belastbare kriminologische Dunkelfeldstudien gebe es in Deutschland aber nicht, beklagt der GKV-Spitzenverband. In anderen EU-Ländern sehe das anders aus. Auch gibt es aus seiner Sicht zu wenige Spezial­einheiten der Polizei und spezialisierte Staatsanwaltschaften, die die komplexe Materie anpacken. Auch hier sieht der Verband Handlungsbedarf. Zudem müssten Hinweis­gebende besser geschützt werden. Das jüngst in Kraft getretene Hinweisgeberschutzgesetz reiche noch nicht aus. |

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