Die Deutsche Gesellschaft für Ernährung e.V. (DGE) veröffentlicht regelmäßig Ernährungsempfehlungen für alle Altersgruppen. Sie basieren auf den allgemeinen Regeln, die sie auf Basis aktueller wissenschaftlicher Erkenntnisse formuliert und in Zeitabständen aktualisiert. Das letzte Update der „10 DGE-Regeln“ erfolgte im vergangenen Jahr (s. Kasten). Für die Pausensnacks von Schulkindern hält die DGE beispielsweise Vollkornbrot oder Vollkornbrötchen, dünn bestrichen mit Butter, Margarine oder Frischkäse für geeignet. Als Belag werden fettarme Wurst (z. B. Bierschinken, Kasseler, Kochschinken, Lachsschinken, Putenbrust-Aufschnitt) oder Hart- oder Schnittkäse mit max. 50% Fett i. Tr. (z. B. Appenzeller, Bergkäse, Butterkäse, Camembert, Edamer, Gouda, Mozzarella, Tilsiter) bzw. ein vegetarischer Brotaufstrich (z. B. mit Aubergine, Kräuter, Paprika oder Tomate) empfohlen. Dazu gehört nach Ansicht der DGE immer frisches Gemüse und Obst der Saison wie Paprika, Möhren, Radieschen, Cocktailtomaten, Kohlrabi, Gurken, Apfel, Birne, Aprikose, Pfirsich, Weintrauben, Beeren, Kirschen, Kiwi, Mandarinen oder Ananas. Idealerweise werden sie mundgerecht geschnitten. Gelegentlich können Nüsse, Trockenobst oder ein (ungesüßtes) Müsli oder Milchprodukte (Joghurt, Quark) eine Alternative dazu sein.

Zum Trinken empfiehlt die DGE ausreichend Flüssigkeit in Form von energiefreien oder -armen Getränken wie Wasser und ungesüßte Kräuter- und Früchtetees. Von Getränken wie Limonaden und Nektaren rät sie ab, da sie viel Zucker enthalten und den Durst nicht wirklich stillen. Wegen ihres hohen Kaloriengehalts können sie außerdem zur Entstehung von Übergewicht beitragen. Trinkmilch oder ungesüßte Mixgetränke eignen sich laut DGE für das Pausenfrühstück, sind aber keine Durstlöscher. Wegen ihres teilweise hohen Gehalts an Fett und/oder Zucker gehören Süßigkeiten wie Schokoriegel, süße Aufstriche, Gebäck oder Fruchtgummis laut DGE nicht zu den empfehlenswerten Produkten für die Pausenverpflegung.

Die Menge des Schulfrühstücks richtet sich danach, ob die Kinder zu Hause bereits ein erstes Frühstück eingenommen haben. Nach Ansicht der DGE benötigen Kinder, die morgens zu Hause wenig oder gar nichts essen, in der Schule eine energiereichere Pausenverpflegung als Mitschüler, die den Tag mit einem Frühstück beginnen. Zur Vermeidung von Konzentrationsschwächen während des Unterrichts wäre es laut DGE optimal, wenn sich das erste Frühstück zu Hause und die Zwischenverpflegung in der Schule ergänzen. Wie es um die „Frühstückskultur“ in Familien mit Schulkindern bestellt ist, zeigt beispielsweise die „Studie zur Gesundheit von Kindern und Jugendlichen in Deutschland“ (KiGGS-Studie, Welle 1) des Robert Koch-Instituts. Danach früh­stücken bei den Drei- bis Sechsjährigen 88% der Kinder jeden Tag zu Hause. Bei den 14- bis 17-Jährigen sind es nur noch 53%. Aktuellere Ergebnisse werden im Laufe dieses Jahres von der KiGGS Welle 2 (2014 bis 2017) erwartet. Dafür führten geschulte Ernährungswissenschaftlerinnen von Juni 2015 bis September 2017 Hausbesuche durch und befragten Kinder und Jugendliche zwischen sechs und 17 Jahren sowie ihre Eltern zum Ernährungsverhalten.

Veränderungen des Essverhaltens in der Pubertät

In weiterführenden Schulen findet auch nachmittags Unterricht statt. Einige Schulen bieten über Catering-Firmen ein warmes Mittagessen an. Doch Jugendliche sind häufig nicht mehr bereit, daran teilzunehmen. Sie nutzen den Supermarkt oder den Bäcker in der Nachbarschaft der Schule, um sich mit Snacks zu versorgen. Die Gründe dafür liegen nicht nur darin, dass das Schulessen nicht schmeckt oder ein solches Angebot schlichtweg nicht existiert. Sie sind auch im Streben nach Selbstständigkeit, Abgrenzung und Freiraum in dieser Lebensphase zu suchen. Erhebungen zufolge ersetzen 20% der 14- bis 15-Jährigen fast täglich und 49% ab und zu die Hauptmahlzeiten durch Snacks. Mit ihrer Publikation „Snacks an weiterführenden Schulen“ will die DGE Schulen dabei unterstützen, eine ausgewogene Mittags- und Zwischenverpflegung anzubieten. „Jugendliche, die nicht an der Verpflegung der klassischen Menülinien des Mittags­angebots … teilnehmen, erhalten so die Möglichkeit, sich „snackend“ und dennoch ausgewogen und abwechslungsreich zu ernähren“, so das Ziel der Gesellschaft.

Nahrungsergänzungsmittel für Schulkinder?

Für Kinder, die Obst, Gemüse und andere empfohlene Nahrungsmittel verschmähen, erscheinen Nahrungsergänzungsmittel als sinnvolle Alternative. Besonders stark beworben werden Produkte, deren Inhaltsstoffe sich positiv auf die kognitive Leistungsfähigkeit auswirken sollen, wie beispielsweise mehrfach ungesättigte Fettsäuren. Ein 2016 publizierter Cochrane-Review hatte untersucht, ob sich bei Kindern mit Lernschwierigkeiten (im Schreiben, Lesen und Rechnen) die Gabe von mehrfach ungesättigten Fettsäuren (polyunsaturated fatty acids, PUFA) positiv auswirkt und fand dafür keine ausreichenden Belege. In manchen Pausenboxen finden sich künstlich angereicherte Nahrungsmittel wie Multivitaminsäfte oder Proteinshakes. Die DGE prä­feriert reichlich Obst und Gemüse als Vitaminquelle („5 am Tag“). Eine zusätzliche Proteinzufuhr erscheint vor dem Hintergrund der Ergebnisse der KIGGS-Welle 1 nicht empfehlenswert. Sie hatte ergeben, dass die Protein-Zufuhr bei Kindern und Jugendlichen weit oberhalb der Referenzwerte liegt.

Wie können sich Apotheken engagieren?

Apotheken können in ihrem Umfeld präventiv tätig werden, beispielsweise durch Aktionen zum Thema gesunde Ernährung oder Vorträge an Schulen. Beispiele für erfolgreiche Präventionsarbeit auf diesem Gebiet sind das Projekt „Essen mit Köpfchen“ von Apothekerin Susanne Engelmann aus Waldkrainburg, das Schulkindern Ernährungswissen vermittelt. Das Projekt „Ernährung und Bewegung“ von Dietmar Wolz und seinem Team von der Bahnhof-Apotheke in Kempten versucht Schulkindern nahezubringen, wie wichtig gesunde Ernährung in Kombination mit ausreichend Bewegung ist. Beide Projekte wurden im bundesweiten Wettbewerb „hauptsache prävention“ des WIPIG – Wissenschaftliches Institut für Prävention im Gesundheitswesen der Bayerischen Apothekerkammer und der Deutschen Apotheker Zeitung mit Preisen ausgezeichnet. |