Auf dem Weg zu maßgeschneiderten Therapien

Das Fertigarzneimittelseminar in Frankfurt ist seit 1995 eine öffentliche Veranstaltung und seit dem Wintersemester 2001/02 von der Landes­apothekerkammer Hessen als Fortbildungsveranstaltung zertifiziert.

Die Idee des Seminars ist es unter anderem, die Studierenden mit dem wissenschaftlichen Arbeiten vertraut zu machen. Zu Beginn des achten Semesters suchen die Studierenden ein Thema aus einem Themenbereich aus, der vorher von den Professoren vor­gegeben wurde. In Gruppen von drei bis fünf Personen wird dann ein Teilaspekt bearbeitet. Selbstständig recherchieren die Studierenden dann die notwendigen Informationen und schreiben ein Manuskript. Dafür steht ihnen ein wissenschaftlicher Betreuer zur Seite, der die Ergebnisse der Recherche während des Semesters mit ihnen abgleicht.

Die geschriebenen Manuskripte aller Gruppen werden nach einem sorgfältigen Lektorat in einem Skript zusammengestellt. Einen Überblick über die Ergebnisse ihrer Arbeit stellen die Studierenden dann in halbstündigen Vorträgen vor. Neben der inhaltlichen Ausgestaltung des Seminars sind die Studierenden hierbei zudem auch für den organisatorischen Rahmen verantwortlich.

Polymorphismen beeinflussen die Arzneimitteltherapie

Diesmal gingen die Studierenden der Frage nach, welche Faktoren die Arzneimittelwirkungen beeinflussen und ob eine individuelle Therapie möglich und sinnvoll ist. Der Inhalt der Referate reichte von historischen Hintergründen bis zu praktischen Beispielen aus der heutigen Medizin. Dabei wurde das Publikum teilweise mit eingebunden. So konnten die Zuschauer z. B. mit einem Teststäbchen prüfen, ob sie „geschmacksblind“ sind. So wurden früher Menschen bezeichnet, die den Geschmack von Para-ethoxy-phenylthiocarbamid nicht erkennen können.

Neben äußeren Einflussfaktoren auf die Arzneimitteltherapie wie Nahrungs- und Genussmittel standen vor allem die genetischen Faktoren im Vordergrund. Diese können massiv den Erfolg einer Therapie oder die Nebenwirkungen von Arzneimitteln beeinflussen. Besonders relevant werden Interaktionen und Polymorphismen, wenn sie Leberenzyme betreffen, die für die Metabolisierung von Arzneimitteln zuständig sind. Als Folge kann die Arzneimitteltherapie unwirksam oder lebensbedrohlich werden.

Immer wieder kam in den Vorträgen und den Diskussionen die Frage nach dem Sinn von prophylaktischen Gentests auf. Während diese für manche Therapien zu aufwendig und zu teuer sind, können sie bei anderen Therapien lebensrettend sein. Beispielsweise wird die Toxizität des Chemotherapeutikums Irinotecan gesteigert, wenn die Patienten eine bestimmte Punktmutation im Gen für die UDP-Glucuronyltransferase 1A1 (UGT1A1) aufweisen. Hilfe bei der Identifikation von pharmakogenomischen Problemen bietet das von den Studierenden vorgestellte Internetportal „Pharmacogenomics Knowledgebase“ (www.pharmgkb.org), das Daten über den Einfluss von genetischen Mutationen auf die Wirkstoff­effizienz sammelt und Informationen zu Dosis­anpassungen und anderen Handlungsoptionen liefert. |