Von AdAM und ARMIN

Doch leider werden Apotheker immer wieder außen vor gelassen. So geschehen bei der Einführung des bundeseinheitlichen Medikationsplans, so geschehen bei der Vergabe von Geldern aus dem vom Bundesministerium für Gesundheit aufgelegten Innovationsfonds, mit dem Projekte zur Arzneimitteltherapiesicherheit gefördert werden sollen. Besonders ärgerlich: Gerade in Westfalen-Lippe hat ein Projekt mit dem klangvollen Namen AdAM einen Zuschlag von 16 Millionen Euro erhalten, bei dem die Barmer-GEK zusammen mit der Kassenärztlichen Vereinigung Westfalen-Lippe mithilfe eines digital unterstützten Arzneimitteltherapie-Managements die Therapiesicherheit ihrer Patienten verbessern will („AMTS-Projekt ohne Apotheker“, S. 18). Mit AdAM sollen Doppelverordnungen, Wechselwirkungen und Dosierungsfehler für den Hausarzt sichtbar werden, so dass dieser sofort reagieren und die Therapie anpassen kann. Ein schöner Traum! Zwar werden Verordnungen anderer Ärzte dem Hausarzt über die Krankenkasse zugespielt, doch die große Black box dürfte all das sein, was sich sonst noch so im Medikamentenschrank des Patienten befindet. Sicher werden die Hausärzte jetzt nicht für schlappe 80 Euro im Jahr anfangen, Hausapotheken zu durchforsten und zu entrümpeln. Die Medikationspläne drohen, lückenhaft zu bleiben mit allen daraus resultierenden Unwägbarkeiten – beispielsweise für digitale Interaktions- und Nebenwirkungschecks. Statt mehr AMTS könnte sich am Ende des Tages die Situation für den Patienten sogar verschlechtern. Auf die Ergebnisse können wir gespannt sein. Denn AdAM wird ebenso wissenschaftlich begleitet wie ARMIN, die Arzneimittelinitiative Sachsen-Thüringen. Anders als bei AdAM hat man bei ARMIN allerdings von Anfang an auf ein interprofessionelles Zusammenspiel von Arzt und Apotheker mit dem Patienten gesetzt. Ich wage zu prognostizieren, dass der kleine ARMIN trotz aller Schwierigkeiten das Ziel erreichen wird, der mit Millionen vollgepumpte AdAM dagegen Gefahr läuft, in den Startlöchern stecken zu bleiben – es sei denn, man holt die bestens ausgebildeten Apotheker in Westfalen-Lippe doch noch mit ins Boot.

Doris Uhl