Ixypsimab – Neues über die "mab"-Familie

In der zweiten Gruppe sind u. a. fünf Tinibe (Tyrosinkinasehemmer) und zwei Coxibe (Cyclooxygenasehemmer) hinzugekommen. Doch beschränken wir uns im Folgenden auf die "mab"-Familie, die um neun Vertreter gewachsen ist (Tab. 1) und in Zukunft noch schneller wachsen dürfte. Monoklonale Antikörper sind Varianten des Immunglobulins G (IgG), die von gentechnisch veränderten Zellen synthetisiert und biotechnologisch produziert werden. Ihr therapeutischer Nutzen beruht darauf, dass sie spezifisch an bestimmte Antigene, z. B. Rezeptoren der Zellmembran oder Botenstoffe des Immunsystems, binden und dadurch in den Krankheitsprozess eingreifen.

Nomenklatur …

Die Namen aller monoklonaler Antikörper enden bekanntlich auf "mab", abgeleitet von m onoclonal a ntib ody. Nach ihrer Herkunft unterscheidet man neun Antikörper-Typen, die durch bestimmte Buchstaben vor "mab" kenntlich sind. So ergeben sich die folgenden Suffixe:

von der Ra tte -amab

vom Hamste r -emab

von Pri maten -imab

von der Maus (mo use)-omab

vom Menschen (hu man)-umab

hybrid (ra t × mo use) -axomab

chi mär (Mensch × Maus)-ximab

humanisiert ( " )-zumab

chimär + humanisiert -xizumab

Die ersten drei Typen spielen keine Rolle; "mab"-Quellen sind also die Maus und der Mensch – sehr oft auch in Kombination: Bei chimären Antikörpern stammen etwa 40%, bei humanisierten Antikörpern nur etwa 5% des Moleküls von der Maus. Die Silbe "xi" erinnert an die beiden ersten Buchstaben des griechischen Wortes χιμαιρα (Chimäre, Mischwesen aus Löwe, Ziege, Schlange).

Über das Target (Zielort, Antigen) oder die Indikation des Arzneistoffs gibt der mittlere Teil des Namens (Infix) Auskunft. Derzeit sind 19 Infixe in Gebrauch:

Angiogenese -anib(i)-

Bakterien -ba(c)-

kardiovaskulär -ci(r)-

Kolonkarzinom -co(l)-

Pilzinfektionen -fu(ng)-

Hodenkarzinom (Gonaden, testes)-go(t)-

Ovarialkarzinom -go(v)-

Interleukine -ki(n)-

Infizierte Wunden (Läsionen)-le(s)-

Immunsystem -li(m)-

Mammakarzinom -ma(r)-

Melanom -me(l)-

muskuloskeletal -mu(l)-

Nervensystem -neu-, -ne(r)-

Knochen -o(s)-

Prostatakarzinom -pr(o)-

Tumoren (allgemein)-tu(m)-

Toxine -tox(a)-

Viren -vi(r)-

Das – meistens zweisilbige – Präfix hat unterschiedliche Bedeutungen oder dient dazu, den Arzneistoffnamen einigermaßen wohlklingend zu gestalten.

… und Wortspiele

Außer Cetuximab bestehen alle in Tabelle 1 gelisteten Namen aus fünf Silben, enthalten fünf Vokale sowie fünf oder sechs Konsonanten. Voraussetzung für Namen mit fünf Konsonanten ist, dass die erste Silbe nur aus einem Vokal besteht.

Lesbar und – was noch wichtiger ist – aussprechbar sind diese außergewöhnlichen Namen vor allem deshalb, weil sie (mit Ausnahme von Ibritumomab) alternierend aus Vokalen und Konsonanten konstruiert sind. Aus dem gleichen Grunde sind auch ihre Palindrome (Wortumkehrungen) les- und aussprechbar (Abb. 1). Die Wortumkehrung ist übrigens eine Strategie, Bezeichnungen für neue Arzneistoffe zu finden, die oft sogar wohlklingender sind als die Originale, zum Beispiel

Bamixutec aus Cetuximab oder Bamuzilamo aus Omalizumab.

Eine weitere Möglichkeit, neue Namen zu finden, besteht darin, vorhandene Namen silbenweise zu permutieren. Wenn das in einem geordneten Ablauf geschieht, entsteht nebenbei ein "Lateinisches Quadrat" (Abb. 2).

Wer mehr darüber erfahren möchte, lese das nächste Glossay mit dem Titel "Was sucht das Lateinische Quadrat im Europäischen Arzneibuch?"