Captagon als illegale Substanz im Drogenkrieg

Synergistische Effekte durch die gleichzeitige Beeinflussung von Dopamin- und Adenosin-Signalwegen rufen ein Wirkprofil hervor, das sich weder klar Amphetamin noch Theophyllin allein zuordnen lässt. Die Wirkung von Fenetyllin wird als stimmungsaufhellend, konzentrationsfördernd und wachmachend beschrieben. Es soll die psychomotorische und mentale Leistungsfähigkeit erhöhen ohne die euphorisierende Wirkung, die typischerweise mit Drogen wie Amphetamin assoziiert wird. Fenetyllin selbst scheint jedoch keine nennenswerte Psychoaktivität zu haben [1]. Zu den unerwünschten Nebenwirkungen zählen Blutdruckanstieg, Tremor, Rast­losigkeit und Reizbarkeit. Außerdem wird von Appetit- und Schlaflosigkeit berichtet. Es kann zu Tachykardien und Arrhythmien kommen. Fenetyllin hat zudem ein gewisses Abhängigkeitspotenzial, wenn auch schwächer als Amphetamin, da Fenetyllin langsamer ins Gehirn eindringt [4, 5].

Im Fall der vier in Aachen angeklagten Syrer vermuten die Ermittler Kontakte zum Regime des syrischen Machthabers Assad [10]. Ein weiterer Profiteur des Drogenschmuggels ist die libanesische Hisbollah. Inzwischen scheinen die Tabletten auch in Deutschland und den Niederlanden für den Export in Krisenregionen produziert zu werden [11]. Nicht alle Tabletten mit der typischen Prägung von zwei Halbmonden enthalten jedoch Fenetyllin. In vielen gefälschten Schwarzmarktprodukten finden sich einfach Mischungen von Amphetamin und Theophyllin oder andere Aufputschmittel wie Coffein, Meth­amphetamin oder Ephedrin [4, 9]. Auf dem europäischen Markt spielte das Aufputschmittel bisher keine große Rolle. Die ersten Untergrundlabore sind inzwischen aufgetaucht. Daher bleibt zu beobachten, ob sich hierzulande eine Markt­nische für Fenetyllin-Tabletten findet.

^{[1] Wenthur CJ, Zhou B, Janda KD. Vaccine-driven pharmacodynamic dissection and mitigation of fenethylline psychoactivity. Nature 2017,548:476–479, doi: 10.1038/nature23464}

^{[2] Ellison T, Levy L, Bolger JW et al. The metabolic fate of 3H-fenetylline in man. Eur J Pharmacol 1970;13:123–128, doi: 10.1016/0014-2999(70)90192-5}

^{[3] Brunton LL, Lazo JS, Parker KL. Goodman & Gilman‘s the pharmacological basis of therapeutics 11., 2006 ed. McGraw-Hill, New York}

^{[4] Pergolizzi J, LeQuang JAK, Vortsman E et al. The Emergence of the Old Drug Captagon as a New Illicit Drug: A Narrative Review 2024, Cureus 16:e55053, doi: 10.7759/cureus.55053}

^{[5] Kristen G, Schaefer A, Schlichtegroll A von Fenetylline: therapeutic use, misuse and/or abuse. Drug Alcohol Depend 1986;17:259–271, doi: 10.1016/0376-8716(86)90012-8}

^{[6] van Hout MC, Wells J. Is Captagon (fenethylline) helping to fuel the Syrian conflict? Addiction 2016;111:748–749, doi: 10.1111/add.13262}

^{[7] Katselou M, Papoutsis I, Nikolaou P et al. Fenethylline (Captagon) Abuse - Local Problems from an Old Drug Become Universal. Basic Clin Pharmacol Toxicol 2016;119:133–140, doi: 10.1111/bcpt.12584}

^{[8] Al-Imam A, Santacroce R, Roman-Urrestarazu A et al. Captagon: use and trade in the Middle East. Hum Psychopharmacol 2017;32, doi: 10.1002/hup.2548}

^{[9] Captagon: Understanding today‘s illicit market. European Monitoring Centre for Drugs and Drug Addiction, 2018, Publications Office, Luxembourg}

^{[10] Prozess gegen Captagon-Dealer beginnt am 24. Juli 2024, Informationen von mdr, www.mdr.de/nachrichten/deutschland/panorama/prozess-syrer-drogenbande-captagon-amphetamin-100.html, Stand: 5. Juli 2024}

^{[11] Das Milliardengeschäft mit der Droge Captagon, Informationen von tagesschau, www.tagesschau.de/investigativ/captagon-102.html, Stand: 8. Oktober 2024}