Zu welchem Triptan greifen – besser Almotriptan, Naratriptan oder Sumatriptan?

Für welchen Migränepatienten eignet sich Almotriptan in der Selbstmedikation, wann Naratriptan? Und welchem Migränepatienten sollten Apotheker vielleicht Sumatriptan empfehlen? Bei starken Migräneattacken und Wunsch nach schnellem Wirkeintritt könnten Almotriptan und Sumatriptan vorteilhaft sein. Doch auch Naratriptan kann bei manchen Migränikern zum Mittel der Wahl werden. Welches Triptan hat am wenigsten Nebenwirkung, welches wirkt am „besten“ – und wann dürfen Triptane in der Apotheke im Rahmen der Selbstmedikation überhaupt abgegeben werden? 

„Triptane sind die Substanzen mit der besten Wirksamkeit bei akuten Migräneattacken und sollten bei starken Kopfschmerzen und Migräneattacken, die nicht auf Analgetika oder NSAR ansprechen, eingesetzt werden“, bringt die aktuelle S1-Leitlinie „Therapie der Migräneattacke und Prophylaxe der Migräne“ den Nutzen von Almotriptan, Eletriptan, Frovatriptan, Naratriptan, Rizatriptan, Sumatriptan und Zolmitriptan in einem Satz auf den Punkt. Drei Wirkstoffe erhalten Migräniker mittlerweile auch rezeptfrei in der Apotheke: Den ersten OTC-Switch aus der Verschreibungspflicht schaffte Naratriptan (Formigran^®) bereits 2006, Almotriptan (Dolortriptan^®) folgte 2011. Nun gibt es seit Kurzem ein drittes Triptan, das PTA und Apotheker bestimmten Migränepatienten empfehlen und abgeben dürfen: Sumatriptan.