Die „Spanische Grippe“ und COVID-19 im Vergleich

Eine Forschergruppe um Professor Dr. Holger Moch, Direktor des Instituts für Pathologie und Molekularpathologie am Universitätsspital Zürich, hat Autopsie-Befunde von 411 Patienten ausgewertet, die zwischen Mai 1918 und April 1919 an der „spanischen“ Influenza-A-Pandemie im Universitätsspital Zürich (USZ) verstorben sind, das teilt das USZ in einer Pressemitteilung mit. Verglichen hat die Forschergruppe diese Befunde, mit denen der bisher veröffentlichen COVID-19-Autopsien.

Der Mitteilung zufolge hinkt der Vergleich von Todesursachen durch COVID-19 mit jenen einer „saisonalen Grippe“. Warum, zeige die Studie der Autopsieberichte – vor allem anhand eines Unterschieds: In keinem einzigen der Autopsieberichte zur „spanischen“ Grippe würden sichtbare Blutgerinnsel erwähnt. „Dagegen wird in 36 Prozent der 75 bisher publizierten COVID-19-Autopsien eine Lungenarterien-Thrombose, bzw. eine Lungenembolie angegeben“, heißt es. Bemerkenswert dabei: Diese Patienten hatten eine für hospitalisierte Patienten normale Thrombose-Prophylaxe erhalten.

Der aktuelle Befund soll im Einklang mit der Erkenntnis aus früheren Studien stehen, wonach COVID-19 zu einer generalisierten Entzündung des Gefäßendothels und damit zu vermehrter Gerinnselbildung führen könne.

Zwar sei die Zahl der Autopsien von COVID-19-Opfern im Verhältnis zur Zahl der Todesfälle gering – eines lasse sich aus der bisherigen Datenlage aber zweifelsfrei feststellen:

„Bei COVID-19 Patienten werden sehr oft eine fortschreitende, lebensbedrohliche Lungenentzündung sowie thromboembolische Ereignisse beobachtet. Auch sogenannte kapillare Mikrothromben, also Blutgerinnsel in den feinsten Gefäßen, werden bei Corona-Patienten deutlich häufiger beobachtet als bei Patienten mit einer ‚normalen‘ Grippe.“ (Die Forscher haben laut dem Abstract der Autopsie-Publikation auch Autopsien von Influenza A aus den Jahren 2009 bis 2020 und andere Autopsieserien von Influenza A untersucht.)