MTX: Darauf sollte man Patienten in der Apotheke hinweisen

In Abstimmung mit der EMA und dem Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM) informieren die Zulassungsinhaber MTX-haltiger Arzneimittel nun in einem Rote-Hand-Brief, was Angehörige der Heilberufe, die Methotrexat zur Behandlung von Autoimmunerkrankungen verordnen oder abgeben, beachten sollen.

Somit sollen Apotheker Patienten oder Pflegenden bei der Abgabe umfassende und eindeutige Anweisungen für die einmal wöchentliche Dosierung geben. Bei jeder Abgabe sollen sie sorgfältig prüfen, ob der Patient beziehungsweise die Pflegekraft, das Anwendungsschema mit nur eine Gabe pro Woche wirklich verstanden hat. Gemeinsam mit dem Patienten soll entschieden werden, an welchem Tag MTX verabreicht werden soll. Dieser Tag sollte am besten auf der Packung vermerkt werden. Ist ein Medikationsplan vorhanden, sollte auch dort klar ersichtlich sein, dass die Einnahme NICHT täglich erfolgt. Zudem sollen Ärzte und Apotheker die Patienten/Pflegekräfte über die Anzeichen einer Überdosierung aufklären und sie anweisen, bei Verdacht auf eine Überdosierung, sich umgehend ärztliche Hilfe zu suchen.

Als weitere Maßnahmen zur Vermeidung von Dosierungsfehlern werden deutlich sichtbare Warnhinweise auf der äußeren und inneren Verpackung eingeführt und die Fach- und Gebrauchsinformationen aktualisiert. Außerdem steht für orale Darreichungsformen den Angehörigen der Heilberufe zukünftig Schulungsmaterial zur Verfügung. Für Patienten gibt es eine Patientenkarte. Der Text der Patientenkarte und die wesentlichen Elemente des Schulungsmaterials sind auf der Homepage des BfArM veröffentlicht. Die von der EMA verfügte Umstellung auf Blisterpackungen soll in den nächsten Jahren erfolgen.