Apotheke und Markt

Kopfschmerzen lindern – möglichst schnell

Vorteile von Coffein-Analgetika-Kombinationen

rei | Aus der Sicht von Kopfschmerzpatienten gilt: je schneller die Schmerzlinderung, desto besser. Doch wie schnell ist schnell? Hinweise liefert eine apothekengestützte Beobachtungsstudie, die vor Kurzem bei einem von Sanofi veranstalteten digitalen Fachpressegespräch vor­gestellt wurde.
Foto: Sanofi Aventis

827 Kunden, die eine Ibuprofen-Coffein-Kombination gekauft hatten (400 mg Ibuprofen + 100 mg Coffein) gaben im Rahmen der Beobachtungsstudie die Zeit an, ab der subjektiv die Schmerzlinderung bei ihnen einsetzte. Mehr als 80 Prozent der Studienteilnehmer berichtete über einen sehr schnellen (innerhalb von 15 Minuten nach der Einnahme) oder schnellen (innerhalb von 30 Minuten) Beginn der Schmerzlinderung. Die schnellere Wirkung und höhere Wirksamkeit war außerdem mit Verträglichkeits­parametern verbunden.

Lysinsalz oder Coffein?

Was macht ein Schmerzmittel schneller? Um die Wirkung zu beschleunigen, werden verschiedene Möglichkeiten genutzt. So wird Ibuprofen gerne als Lysinsalz verarbeitet, auch kann das Analgetikum mit Coffein kombiniert werden. Ibuprofenlysinat ist auf völlig nüchternen Magen tatsächlich schneller im Blut nachweisbar als andere Ibuprofenzubereitungen. Völlig nüchtern bedeutet jedoch, mindestens acht Stunden gar nichts gegessen und nur stilles Wasser getrunken zu haben. Diese Bedingungen liegen typischerweise nur bei Einnahme vor dem Frühstück vor. Im Alltag werden die Voraussetzungen und die schnellere Aufnahme jedoch nicht erreicht, wurde beim Fachpressegespräch betont. Unter realen Kopfschmerzbedingungen punktet daher die Kombination aus Ibuprofen und Coffein.

Synergieeffekte durch Coffein

Durch den Zusatz von Coffein zu Acetyl­salicylsäure und Paracetamol beziehungsweise zu Ibuprofen lässt sich sowohl eine schnellere wie auch eine stärkere Wirkung erzielen, war auch beim Fachpressegespräch zu erfahren. Während dem „mehr hilft mehr“ bei Monowirkstoffen aufgrund des Ceiling-Effekts enge Grenzen gesetzt sind, besitze eine Wirkstoffkombination wie in Thomapyrin® ein größeres therapeutisches Fenster, hieß es dort. Acetylsalicylsäure und Paracetamol ergänzen sich per se (z. B. in Thomapyrin® Classic und Intensiv) bei der Schmerzbekämpfung. Coffein als analgetisches Adjuvans verstärkt und beschleunigt die Wirkung zusätzlich, sodass die Einzelwirkstoffe ge­ringer dosiert werden können. Dabei entspricht der Zusatz von 100 mg Coffein – bezogen auf die Wirksamkeit – einer Dosisverdoppelung der anal­getischen Wirkstoffe. Ebenso effizient und nachhaltig bei der Schmerzlinderung ist laut Pressegespräch die Kombination aus 400 mg Ibuprofen und 100 mg Coffein (in Thomapyrin® Tension Duo). Eine zweite Dosis ist bei Einnahme der Kombination nur halb so häufig erforderlich wie bei 400 mg Ibuprofen als Monopräparat. Generell gilt: je früher man mit einer Analgesie beginnt, desto besser ist die Wirkung. Allerdings sollten die Schmerzmittel nicht täglich oder prophylaktisch eingenommen werden.

Quelle
Digitales Fachpressegespräch „Kund*innen­orientierte Kopfschmerzberatung in der Apotheke: Vom Wirkbeschleuniger zum nach­haltigen Wirkstoffeinsatz“, 22. Juni 2023, veranstaltet von Sanofi

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