Auch bei einem Kurztrip lauert die FSME-Gefahr

„Neun von zehn FSME-Infektionen treten nach Freizeit-Aktivitäten auf“, betonte Priv.-Doz. Dr. Kai Wohlfarth von den BGKliniken Bergmannstrost in Halle/ Saale. Da es im Falle einer FSME-Erkrankung keine ursächliche Behandlungsmöglichkeit gibt, riet der Neurologe, intensiver als bisher die vorbeugende Impfung anzubieten. Dabei sollte vor allem an eine vollständige Grundimmunisierung gedacht werden. Unvollständig geimpfte Personen können nämlich ebenso schwer erkranken wie gar nicht geimpfte. Das Risiko von FSME-Infektionen in Europa wird nach wie vor unterschätzt. Das verdeutlichte Dr. Martin Haditsch vom Travel- MedCenter Leonding bei Linz in Österreich anhand des Phänomens, dass nach FSME gar nicht erst gesucht wird, wenn Erkrankungsfälle in einer Region scheinbar nicht aufgetreten sind. Demgegenüber konstatierte der Experte jedoch sowohl eine geographische wie auch zeitliche Ausbreitung infizierter Zecken bis hin in Gebiete, die vor Kurzem noch als unbedenklich galten. So wurde im vergangenen Jahr im Vorarlberg erstmals eine Virusinfektion in einer Höhe über 1500 Meter dokumentiert. Neben der kontinuierlich zunehmenden räumlichen Ausweitung der Endemiegebiete kam es in den vergangenen Jahren in ganz Europa aber auch zu einer auffälligen zeitlichen Ausdehnung der Infektionen. Von einer typischen Erkrankung des Frühsommers, wie die Bezeichnung FSME nahelegt, könne deshalb schon lange keine Rede mehr sein. Zudem kam es in Österreich zum ersten Mal zu bestätigten alimentären Übertragungen. Haditsch berichtete von sieben nicht geimpften Personen, die unpasteurisierten Ziegenkäse verzehrt hatten. Sechs wurden erwiesenermaßen infiziert, vier mussten sogar hospitalisiert werden.

Risiko von FSME-Infektionen nicht unterschätzen

Den Kreis der Infektionsgefährdeten wollte Haditsch jedoch nicht nur auf Wanderer und Naturfreunde beschränkt wissen. Potenzielle Gefahren machte er insbesondere auch für die wachsende Zahl von Teilnehmern am Event-Tourismus aus. Damit meinte er zum Beispiel die Formel-1-Fans, die unweit des Hungarorings ihre Zelte aufschlagen oder die vielen Besucher des Beach-Volleyball-Turniers in Kärnten, die sich über Tage in klar ausgewiesenen Hochrisikogebieten aufhalten. Solche Touristen denken im Unterschied zu normalen Urlaubern in aller Regel überhaupt nicht an gesundheitliche Vorkehrungen, meinte Haditsch. Gleiches gelte für Tausende von Besuchern von Open-Air-Konzerten oder sonstigen Massenveranstaltungen im Freien. Die Teilnehmer von Katholikentagen oder Papst-Besuchen nahm er dabei nicht aus. Hier sah der Reisemediziner demzufolge erheblichen Nachholbedarf in der ärztlichen Beratung. Dabei gehe es insbesondere darum, ein Bewusstsein für die potenzielle Gefährdung zu schaffen. Die Frage, die sich dann jeder einzelne stellen muss, bestehe darin, wie er mit dem rein statistisch zwar geringen Risiko, aber der immer noch vorhandenen gesundheitlichen Gefahr umgeht, die möglicherweise bleibende Folgen nach sich zieht. Haditsch erinnerte in diesem Zusammenhang, dass es im Erkrankungsfall bei etwa der Hälfte (35 bis 58%) aller Patienten zu Restbeschwerden kommt, bei jedem Zehnten zu bleibenden neurologischen Schäden und bei jedem Hundertsten zum Tode.