Booster-Dosis besser verträglich als zweite Impfung?

Derzeit rät die Ständige Impfkommission (STIKO) Erwachsenen zu einer Auffrischimpfung mit einem mRNA-Impfstoff. Zugelassen für eine Boosterimpfung sind in der EU Comirnaty^® (Biontech/Pfizer) und Spikevax^® (Moderna) ab einem Alter von 18 Jahren, für schwer immungeschwächte Menschen bereits ab zwölf Jahren. Seit kurzem erachtet die EMA auch eine Auffrischungsdosis mit dem COVID-19-Impfstoff Janssen für volljährige Personen für möglich. Diese soll mindestens zwei Monate nach der ersten Dosis verabreicht werden.

Doch wie gut verträglich sind die zusätzlichen Impfungen? Das Paul-Ehrlich-Institut (PEI) geht in seinem jüngsten Sicherheitsbericht vom 23. Dezember, der Verdachtsfälle zu Nebenwirkungen der COVID-19-Impfstoffe vom 27. Dezember 2020 bis 30. November 2021 berücksichtigt, darauf ein. Dabei definierte das PEI als Verdachtsfallmeldung einer Nebenwirkung oder Impfkomplikation nach Auffrischungsimpfung dann eine Meldung, wenn es sich bei Comirnaty, Spikevax und Vaxzevria^® um die dritte Impfung handelte, beim COVID-19 Vaccine Janssen musste es die zweite Impfung sein. Auch heterologe Impfschemata seien teilweise berichtet worden.

Insgesamt erreichten das PEI 2.931 Meldungen im Zusammenhang mit einer Auffrischungsimpfung mit Comirnaty, 244 waren schwerwiegend. 338 mit 19 schwerwiegenden Meldungen betrafen Spikevax (Comirnaty wird mit etwa 96 Millionen Impfdosen seit Beginn der Impfkampagne in Deutschland deutlich häufiger verimpft als Spikevax mit bislang rund zehn Millionen Impfdosen). Nur eine Meldung betraf eine Auffrischungsimpfung mit dem AstraZeneca-Impfstoff Vaxzevria, in acht – fünf davon schwerwiegend – Fällen war der verabreichte Impfstoff unbekannt.