Cetirizin und Levocetirizin

Cetirizin hebt wie alle H1-Antihistaminika kompetitiv die Wirkungen von Histamin an H1-Rezeptoren auf. Außerdem konnte gezeigt werden, dass Cetirizin die Membran der Mastzellen stabilisiert. Zusätzlich zur antihistaminergen Wirkung hat Cetirizin also auch antiallergische Effekte.

Cetirizin wird nach oraler Gabe rasch resorbiert. Maximale Plasmaspiegel werden nach 30 bis 60 Minuten erreicht. Cetirizin kann unabhängig vom Essen eingenommen werden. Die Wirkung hält vergleichsweise lange an, nämlich etwa 24 Stunden.

Filmtabletten sollen unzerkaut mit einem Glas Flüssigkeit eingenommen werden.

Für Erwachsene und Jugendliche über zwölf Jahre beträgt die empfohlene Dosis 1-mal täglich 10 mg, vorzugsweise abends.

Kinder zwischen sechs bis zwölf Jahre erhalten als empfohlene Dosis 2-mal täglich 5 mg. Hierfür sind 5-mg-Tabletten im Handel. Zudem sind die 10-mg- Tabletten meist in zwei gleiche Hälften teilbar. Für Kinder ab zwei Jahren oder für Personen mit Schluckstörungen stehen flüssige Darreichungsformen zur Verfügung. Für die Altersgruppe zwei bis sechs Jahre beträgt die empfohlene Dosierung 2-mal täglich 2,5 mg.

Da Cetirizin hauptsächlich renal ausgeschieden wird muss die Dosis oder das Dosierungsintervall bei Nierenerkrankungen an die Nierenfunktion angepasst werden. Für Patienten mit mittelschwerer Niereninsuffizienz wird die Einnahme von 1-mal täglich 5 mg empfohlen.

Wie bei allen Antihistaminika sollte auch bei Cetirizin auf eine gleichzeitige Alkoholeinnahme verzichtet werden.

Unter der Einnahme von Cetirizin wurden folgende Nebenwirkungen häufig (kann bis zu 1 von 10 Behandelten betreffen) beobachtet:

• Schläfrigkeit, Schwindel, Kopfschmerzen

• Pharyngitis (Rachenentzündung), Rhinitis (Schnupfen, bei Kindern)

• Durchfall, Übelkeit, Mundtrockenheit

Gelegentliche Nebenwirkungen (kann bis zu 1 von 100 Behandelten betreffen) von Cetirizin sind:

• Erregung

• Parästhesie (Missempfindungen auf der Haut), Juckreiz, Ausschlag

• Bauchschmerzen, Unwohlsein

Seltene Nebenwirkungen sind beispielsweise Krampfanfälle, Gewichtszunahme oder Ödeme. Selten oder sehr selten können schwere allergische Reaktionen auftreten, incl. Angiöodem.

Unter Cetirizin sind bisher keine Wechselwirkungen bekannt. 

Cetirizin sollte bei schwerer Niereninsuffizienz nicht eingenommen werden.

Zu Cetirizin in der Schwangerschaft und Stillzeit empfiehlt embryotox (www.embryotox.de), das Beratungszentrum der Charité zu Arzneimitteln in Schwangerschaft und Stillzeit: Cetirizin kann sowohl in der Schwangerschaft als auch in der Stillzeit eingenommen werden. Selbstverständlich ist eine strenge Indikationsstellung durch den betreuenden Arzt wie immer notwendig.