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Welt-AIDS-Tag
Neue Entwicklungen für die HIV-Therapie
Berlin - 01.12.2018, 07:00 Uhr
Aktuelle Entwicklungen in der HIV-Therapie. Ein Überblick von Dr. Claudia Bruhn. (Foto: Imago)
Am heutigen 1. Dezember ist Welt-AIDS-Tag. Anlass für DAZ.online, aktuelle Entwicklungen für die Therapie dieser Erkrankung in den Fokus zu rücken. Welche Behandlungsoptionen gibt es? Und was sind Vor- und Nachteile dieser Arzneimittel? DAZ.online-Autorin Dr. Claudia Bruhn hat eine Übersicht erstellt.
Bei frühzeitiger Behandlung ist die Lebenserwartung HIV-Infizierter fast genauso hoch wie bei Gesunden. Nach den aktuellen Therapieempfehlungen soll deshalb mit der Behandlung möglichst direkt nach der Diagnose begonnen werden. Auch Patienten mit mehr als 500 CD4-Zellen/μl besitzen dann eine bessere Prognose, als wenn noch abgewartet wird.
Derzeit sind mehr als 30 antiretrovirale Medikamente verfügbar. Um die Adhärenz bei Langzeitbehandlung zu verbessern, werden verstärkt Fixkombinationen entwickelt, die die nur einmal täglich Tabletteneinnahme möglich machen. Allein 2018 sind in Europa zwei dieser Single-Tablet-Regime zugelassen worden (s. Tabelle unten), weitere werden folgen. So hat die Europäische Arzneimittelagentur EMA im September dieses Jahres für den neuen nicht-nucleosidischen Reverse-Transkriptase-Inhibitor (NNRTI) Doravirin (Pifeltro) sowie für eine Dreifachkombination aus Doravirin, Tenofovirdisoproxil und Lamivudin (Delstrigo) eine positive Zulassungsempfehlung ausgesprochen. In den USA sind beide Medikamente bereits zugelassen. Doravirin soll ein gutes Resistenzprofil besitzen und besser verträglich sein als das NNRTI Efavirenz.
| Präparate | Wirkstoffe | Zul.-jahr |
| Atripla* | Efavirenz, Emtricitabin, Tenofovirdisoproxil | 2007 |
| Biktarvy | Bictegravir, Emtricitabin, Tenofoviralafenamid | 2018 |
| Eviplera | Emtricitabin, Rilpivirin, Tenofovirdisoproxil | 2011 |
| Genvoya | Cobicistat, Elvitegravir, Emtricitabin, Tenofoviralafenamid | 2015 |
| Juluca | Dolutegravir, Rilpivirin | 2018 |
| Odefsey | Emtricitabin, Rilpivirin, Tenofoviralafenamid | 2016 |
| Stribild | Cobicistat, Elvitegravir, Emtricitabin, Tenofovirdisoproxil | 2013 |
| Symtuza | Darunavir, Cobicistat, Emtricitabin, Tenofoviralafenamid | 2017 |
| Triumeq | Abacavir, Dolutegravir, Lamivudin | 2014 |
* Generika, z.B. von Ratiopharm, Zentiva
Tabelle: In Europa zugelassene Single-Tablet-Regime zur HIV-Therapie (Stand: 20.11.2018, Quellen: Rote Liste online, www.ema.europa.eu)
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