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- DAZ 17/2019
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Arzneimittel und Therapie
Erfolgreich neutralisiert
Antidot gegen Ticagrelor hebt plättchenhemmende Wirkung rasch auf
pj | Der Plättchenhemmer Ticagrelor verringert in Kombination mit Acetylsalicylsäure das Risiko ischämischer Ereignisse bei Patienten mit akutem Koronarsyndrom oder bereits erlittenem Herzinfarkt. Der P2Y12-Inhibitor kann allerdings zu spontanen Blutungen führen. Dieses Risiko bleibt auch nach Absetzen des Wirkstoffs mehrere Tage bestehen. Ein rasch wirksames Antidot wäre in Notfallsituationen oder bei ungeplanten Operationen hilfreich. In einer kleinen Phase-I-Studie mit 64 gesunden Probanden wurde die Wirksamkeit eines monoklonalen Antikörperfragments (PB2452) zur Neutralisierung der Ticagrelor-Wirkung getestet. Die Studienteilnehmer erhielten eine Vorbehandlung mit Ticagrelor, die zu einer starken Verringerung der Thrombozytenaggregation führte. Anschließend erfolgte eine Infusion mit PB2452 oder Placebo. Das Antidot führte innerhalb weniger Minuten zu einem Anstieg der Thrombozytenfunktion. Die Wirkung hielt mehr als 20 Stunden an. |
Quelle
Bhatt D et al. Antibody-Based Ticagrelor Reversal Agent in Healthy Volunteers. N Engl J Med 2019; doi:10.1056/NEJMoa1901778
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