Plädoyer für den Apotheker 2.0

Schmidt zitierte den Festvortrag des Soziologieprofessors Gerhard Schulze auf dem diesjährigen Interpharm-Kongress. Schulze hat dazu aufgerufen, den Apothekerberuf in der heutigen Ausprägung zu vergessen. Er hat empfohlen, die Ausrichtung des Apothekerberufs neu zu überdenken. Er sieht den Apotheker der Zukunft als gleichberechtigten Partner im ärztlichen Team mit einer zentralen Rolle vor Ort (s. DAZ Nr. 12, S. 12). Schmidt: "Wir brauchen den Apotheker 2.0!" Der Schritt dahin sei groß und nicht ungefährlich, "aber viele haben das Gefühl, dass sie diesen Schritt gehen müssen. Das ist der Weg in die Zukunft, das wissen alle, aber alle haben Angst davor". Es sei der Weg hin zu mehr Patientenorientierung, mehr Beratung und neuen Dienstleistungen.

Schmidt versuchte Mut zu machen: "Ich glaube, dass wir noch nie so eine günstige Konstellation hatten wie heute, einen solchen Schritt zu wagen." Für den Apotheker 2.0, für die neuen Dienstleistungen und vor allem für den Ausbau der Beratung in Richtung Medikationsmanagement sprechen verschiedene Gründe:

• die demografische Entwicklung: Immer mehr multimorbide Patienten, die viele Arzneimittel einnehmen müssen, brauchen die Leistungen der Apotheke;
• in der Politik ist der Wille zu spüren, diese Entwicklung des Apothekers zu unterstützen und dem Apotheker mehr Verantwortung zu übertragen;
• gerade die älteren Patienten haben häufig Probleme mit ihrer Therapie, sie erwarten Hilfe von der Apotheke;
• auch bei den Krankenkassen gibt es Lerneffekte, dass man zusammen mit den Apotheken mehr erreichen kann, und
• selbst bei den Ärzten kommt ein Diskussionsprozess in Gang, der über eine neue Aufgabenverteilung zwischen dem Arzt und dem Apotheker nachdenkt.

Trotz Hürden und Klippen, die noch zu nehmen sind – die Schwierigkeiten mit der Einführung eines ABDA-KBV-Modells zeigen es – , ist Schmidt überzeugt: "Die Chance ist jetzt da, den Schritt nach vorn zu wagen."

Clauß setzt auf Apotheker

Unterstützung für die Apotheker signalisierte Christine Clauß, sächsische Staatsministerin für Soziales und Verbraucherschutz, in ihren Grußworten zum Sächsischen Apothekertag. Apothekerinnen und Apotheker beweisen tagtäglich, dass sie ein geschätzter Berufsstand sind zum Wohl aller.

Ausdrücklich dankte sie dem sächsischen Kammerpräsidenten für seinen Festvortrag zum Frauentag vor dem Sächsischen Landtag. Seine kurzweilige Rede bringe sie heute noch zum Schmunzeln.

In den Apotheken sieht Clauß einen Baustein für eine zukunftssichere Versorgung des Landes. Die Apothekenbetriebsordnung stärke die Verantwortung des Apothekers z. B. bei der Beratung. Trotz eines Mehraufwands, den die Apothekenbetriebsordnung mit sich bringe, biete sie auch Gestaltungsmöglichkeiten.

Das Apothekennotdienstsicherstellungsgesetz begrüßte die Sozialministerin ausdrücklich. Sie habe sich auch in Berlin dafür eingesetzt, da es die flächendeckende Versorgung sichere und die ökonomische Sicherheit der Apotheken auf dem Land erhöhe. Clauß: "Der Apotheker hat ganz wichtige Aufgaben, dafür spreche ich meinen Respekt, meine Anerkennung und meinen Dank aus."

Pro Apotheke, aber über neue Wege nachdenken

Drei Themen standen in der Podiumsdiskussion auf dem Sächsischen Apothekertag auf dem Programm: die Gesundheitsversorgung in Sachsen, die drohende Schließung des pharmazeutischen Instituts in Leipzig und die Bedeutung der Apotheken angesichts der demografischen Entwicklung. Kammerpräsident Schmidt diskutierte mit den Sprecherinnen für Gesundheitspolitik des Sächsischen Landtags (Karin Strempel, CDU; Kerstin Lauterbach, Die Linke; Anja Jonas, FDP; Dagmar Neukirch, SPD), mit dem stellvertretenden Vorstandsvorsitzenden der AOK plus (Rainer Striebel) und mit der Vorsitzenden des Sächsischen Apothekerverbands (Monika Koch).

Noch sei die Gesundheitsversorgung in Sachsen in Ordnung. Allerdings sieht Strempel für die Zukunft die flächendeckende Arzneimittelversorgung auf dem Land als nicht mehr gesichert an. Jonas hofft auf eine ausreichende Finanzierung der Krankenhäuser, und Lauterbach wünscht sich eine solidarisch ausgerichtete Krankenversicherung, in die alle einzahlen. Striebel begrüßte das pragmatische Miteinander von Krankenkassen und Apotheken in Sachsen: "Hier redet man miteinander."

Monika Koch sorgt sich darum, ob es auch in Zukunft in Sachsen ausreichend Apotheker gibt. Viele ältere Apotheker, die ihre Apotheke abgeben wollten, fänden keine Nachfolger. "Und in dieser Situation will man in Leipzig das pharmazeutische Institut schließen und Studienplätze wegrationalisieren", klagte Koch. Karin Strempel weiß sie an ihrer Seite: "Mein Standpunkt ist klar: Erhalt des pharmazeutischen Instituts in Leipzig", so die CDU-Politikerin. Für sie ist das Institut letztlich auch ein wirtschaftlicher Faktor. Aber auch die Gesundheitspolitikerinnen der anderen Parteien sprachen sich für den Erhalt der Pharmazie in Leipzig aus. Jonas forderte weitere Verhandlungen, Neukirch hofft, dass die Verhandlungen in Bewegung bleiben, selbst eine Kürzung der Ausbildungsplätze will Die Linke nicht hinnehmen. Auch Koch will eine vorgeschlagene Reduzierung der Ausbildungsplätze nicht akzeptieren, denn dies bedeute, das Institut durch Austrocknung sterben zu lassen.

Vor dem Hintergrund der demografischen Entwicklung in Sachsen, wo besonders viele ältere Menschen leben, überlegten die Diskutanten, wie man diese Herausforderungen angehen könne. Während es bei der Arzneimittelversorgung sinnvoll sei, wenn Apotheken vor Ort sind und dies flächendeckend, so Striebel, müsse man in Zukunft beispielsweise bei Krankenhäusern schon mal eher weitere Wege in Kauf nehmen. Auch Kinderärzte werde es in einem Bundesland mit überwiegend älterer Bevölkerung nicht mehr überall geben müssen, fügte Jonas hinzu. Allerdings dürfe die Basisversorgung (Notärzte, Apotheken) nicht unter einer Ausdünnung leiden, so Neukirch. Koch zeigte sich offen, über neue Wege nachzudenken, unter einer Einschränkung: Eine "Apotheke light" dürfe es nicht geben. Dagegen könne man über verkürzte Öffnungszeiten für Apotheken in ländlichen Gegenden diskutieren, ebenso über eine Ausweitung der Botendienste. Der Versandhandel allerdings könne nicht als Lösung für eine bessere Versorgung auf dem Land dienen.

diz