Nicotininhalator: Hand-zu-Mund-Ritual wird nachgeahmt

Fischill: Vor allem über die Apotheken. Wir sprechen unsere Kunden – vor allem solche mit potenziellen Folgeerkrankungen wie Husten und Sodbrennen – systematisch auf die Rauchproblematik an und klären über die Nicotinersatztherapie auf.

Fischill: Ja. Wir führen regelmäßig Nichtraucheraktionstage durch und bieten auch Intensivberatungen an, allerdings kostenpflichtig. Bei diesen geht es meist um die Durchführung der Nicotinersatztherapie, aber auch darum, mehr über die Motivation zum Ausstieg zu erfahren und damit mögliche Hilfestellungen zu finden.

Fischill: Ganz richtig, die Motivation muss grundsätzlich vom Raucher selbst kommen. Wichtig ist aber, ihn in seinem Ausstiegswillen zu bestärken, ihm Chancen und Schwierigkeiten zu erklären und insbesondere zu zeigen, dass Rückfälle normal sind. Und dass man nach einem Rückfall mit dem Nicotinersatz weitermachen kann.

Fischill: Durchaus, aber nicht nur das. Ein Bonus nach dem Kauf von zehn Packungen führt neben mehr Kundenbindung vor allem auch zu einer besseren Compliance. Die Schwachstelle bei der Nicotinersatztherapie liegt nämlich meist an einer Unterdosierung und einer zu kurzen Anwendung.

Fischill: Am meisten von Angehörigen, Freunden oder Kollegen, relativ selten vom Arzt.

Fischill: Beim noch "gesunden" Raucher relativ selten. Sobald aber Beschwerden (Lunge, Herz oder Magen) auftreten, natürlich schon. Die Beratung über einen Rauchstopp erfolgt aber sehr unterschiedlich. In der Regel wird meist nur ganz allgemein zur Verwendung von Nicotinersatz geraten. Genau wie in Deutschland besteht das Problem auch bei uns in der fehlenden Bezahlung durch die Krankenkassen. Für nicht-honorierte Raucherberatung fehlt den Ärzten die Zeit.

Fischill: Ja, eher positiv, im schlechteren Fall neutral. Von ablehnenden Äußerungen habe ich nie etwas gehört.

Fischill: Der Nicorette^® Inhaler macht die Palette von Nicotinersatzprodukten vollständig. Kunden, die mit Kaugummis und Sublingualtabletten nicht zurechtkommen oder die schnelle Wirkung eines Nicotinersatzproduktes brauchen, sind oft mit dem Inhalator erfolgreicher als mit anderen Darreichungsformen. Der Inhalator ist auch für diejenigen gut geeignet, die zum Beispiel auf Flug- oder Zugreisen nicht rauchen dürfen und Entzugserscheinungen bekämpfen müssen.

Fischill: Die Unterschiede der galenischen Formen liegen in der Pharmakokinetik. So wirkt ein Pflaster mit seiner kontinuierlichen Nicotinzufuhr am langsamsten, während der Inhaler als deutlich schnellere Form beim intensiven Rauchverlangen als Sofortmaßnahme wirksamer ist. Kaugummi und Sublingualtabletten, auch eher schnelle Formen, werden alternativ zum Inhalator verwendet. Wenn im Beruf nicht gekaut werden kann oder eine Aversion gegen Kauen besteht, ist der Inhalator vorteilhaft. Insgesamt hat die Vielfalt der Darreichungsformen den Vorteil, dass der Kunde wählen und sich für die ihm sympathischste Form entscheiden kann. Dadurch steigen die Erfolgschancen.

Fischill: Ja, eindeutig. Es gibt sogar Raucher, die sich bereits von ihrer Nicotinsucht gelöst haben, aber immer noch einen Inhalator mit sich führen.

Wie lange sollte man nach Ihrer Erfahrung den Inhaler benutzen?

Fischill: Idealerweise mindestens drei Monate, so wie auch in der Fachinformation empfohlen. In der Praxis wird leider oft unterdosiert und die Therapie zu früh abgebrochen. Selten kommt es bei Kunden auch zur Daueranwendung. Aber meist kommt es nach langer, über einjähriger Anwendung, dann auch bei ihnen zum Rauchstopp.

Fischill: Das häufigste Problem ist die Unterdosierung. Kurzfristige Überdosierungen, wie es sie beim Kaugummi durch zu intensives Kauen gibt, sind beim Inhalator selten. Eine langfristige Verwendung kommt eher selten vor, mögliche damit verbundene Probleme müssen immer im Vergleich zu den Gefahren des Rauchens selbst gesehen werden.

Fischill: Jeder Kunde, der es mit ausreichender Beratung schafft, aufzuhören, ist Ihnen dankbar!