Dreifachschlag gegen die Nieren

Warum der Triple Whammy von ACE-Hemmern/Sartanen, Diuretikum und NSAR so gefürchtet ist

Valsartan/HCT, Ramipril/HCT, Candesartan/HCT – mit solchen oder ähnlichen Kombinationen werden unzählige Patienten behandelt, die unter Bluthochdruck oder Herzerkrankungen leiden. Gefährlich wird es, wenn sie wegen anderer Beschwerden auf ein nichtsteroidales Antirheumatikum wie beispielsweise Ibuprofen oder Diclofenac angewiesen sind. Dann droht der sogenannte Triple Whammy, ein Dreifachschlag gegen die Nieren. Wie lässt er sich vermeiden, was muss beachtet werden, wenn er unvermeidbar ist, und was bedeutet das für die Beratung in der Apotheke, wenn der Patient ein entsprechendes OTC-Präparat wünscht? | Von Ina Richling

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