To-do-Liste für die Pharmakotherapie älterer Patienten

Mit dem Alterungsprozess geht zunehmend die Homöostasefähigkeit, das heißt, die Fähigkeit, sich wechselnden Bedingungen anzupassen, verloren. Auch die funktionelle Reserve, also die Differenz zwischen basaler und maximaler Leistungsfähigkeit von Organen, nimmt über die Jahre ab. Das erläuterte Professor Ulrich Jaehde, der an der Rheinischen Friedrich-Wilhelms Universität Bonn Klinische Pharmazie lehrt, in seinem Vortrag auf dem Pharmacon 2023 in Schladming. 

Aus diesen Tatsachen ergibt sich, dass auch die Funktionen der Ausscheidungsorgane Niere und Leber abnehmen und laut Jaehde ergibt sich folgende „To-do-Liste“ für die Pharmakotherapie älterer Patienten:

• Organfunktionen regelmäßig kontrollieren
• Organfunktionen bei Arzneimittelauswahl berücksichtigen
• Organfunktionen bei Arzneimitteldosierung berücksichtigen
• Wirkungen regelmäßig überprüfen 

Doch wie unterstützt man diese To-dos in der Apotheke am besten?

Was man Patienten in der Apotheke fragen kann, um die Arzneimitteltherapiesicherheit (AMTS) zu erhöhen, ist, ob in den letzten vier Wochen neue Nebenwirkungen unter einer Pharmakotherapie aufgetreten sind. Um herauszufinden, ob und wenn ja, auf welches Arzneimittel eine unerwünschte Wirkung zurückzuführen ist, kann die AMTS-Merkkarte hilfreich sein. Darauf finden sich in der ersten Tabelle Hinweise auf mögliche arzneimittelinduzierte Symptome.